Qual è il miglior piano Medicare per gli anziani?

Se hai intenzione di iscriverti a un piano Medicare quest'anno, potresti chiederti qual è il piano migliore.

Sebbene sia possibile scegliere tra numerose opzioni del piano Medicare, il piano migliore per te dipenderà dalla tua situazione medica e finanziaria. Fortunatamente, puoi confrontare i vantaggi e gli svantaggi di ciascuna offerta Medicare per trovare un piano che funzioni bene per te.

Cos'è Medicare?

Medicare è un'opzione assicurativa finanziata dal governo disponibile per le persone di età pari o superiore a 65 anni, nonché per le persone che ricevono prestazioni di invalidità. Quando ti iscrivi a Medicare, puoi scegliere tra una varietà di opzioni di copertura.

Medicare Parte A

La Parte A copre i servizi ospedalieri, comprese le cure ospedaliere ospedaliere, le visite mediche a domicilio limitate, i soggiorni in strutture infermieristiche qualificate a breve termine e l'assistenza in hospice.

Medicare Parte B

La parte B copre i servizi medici generali, compresi i servizi di prevenzione, diagnosi e trattamento per le condizioni di salute. Copre anche le visite al pronto soccorso e i costi di trasporto medico di emergenza.

Medicare Parte C (Medicare Advantage)

La parte C, nota anche come Medicare Advantage, è offerta da compagnie assicurative private. Può coprire la Parte A, la Parte B, farmaci da prescrizione e servizi sanitari aggiuntivi, come cure dentistiche e oculistiche.

Medicare Parte D

La parte D aiuta a coprire i costi dei farmaci da prescrizione. Le compagnie di assicurazione private offrono questi piani come aggiunta a Medicare originale.

Medigap

Medigap, o assicurazione complementare Medicare, aiuta a coprire le spese mediche vive ed è anche utilizzato come supplemento a Medicare originale.

Confronta le tue opzioni Medicare

Trovare il miglior piano Medicare implica la scelta di un piano che si adatti a tutte le vostre esigenze mediche e finanziarie.

Original Medicare

Original Medicare comprende Medicare parti A e B. Per molti americani, questo copre la maggior parte delle spese mediche necessarie. Tuttavia, Original Medicare non copre farmaci da prescrizione, vista, servizi odontoiatrici o altri servizi.

Vantaggi dell'originale Medicare

• Conveniente. La maggior parte degli americani non è tenuta a pagare un premio mensile per la Parte A. Inoltre, il premio mensile per Medicare Parte B inizia a partire da $ 148,50 nel 2021. Se si ricevono i pagamenti della previdenza sociale, i costi Medicare mensili possono essere detratti automaticamente.
• Libertà del fornitore. Con Original Medicare, puoi visitare qualsiasi fornitore che accetti Medicare, inclusi gli specialisti. Ciò significa che potresti continuare a vedere i tuoi operatori sanitari preferiti dopo l'iscrizione.
• Copertura nazionale. Original Medicare è accettato in tutti gli Stati Uniti. Questo può essere particolarmente vantaggioso per le persone che viaggiano spesso.

Svantaggi dell'originale Medicare

• Mancanza di copertura aggiuntiva. Original Medicare copre solo i servizi ospedalieri e medici. Ciò può portare a lacune di copertura per servizi come la vista, i dentisti e altro.
• Nessun massimo di tasca propria. Original Medicare non ha alcun costo massimo annuale di tasca propria. Se hai frequenti spese mediche, questo può aumentare rapidamente.

Vantaggio Medicare

Circa il 31% delle persone iscritte a Medicare dispone di un piano Medicare Advantage. Sebbene la maggior parte dei piani Advantage possa costare di più in anticipo, possono anche aiutare a risparmiare denaro a lungo termine. Ci sono altri fattori da considerare quando si sceglie se iscriversi a Medicare Advantage.

Vantaggi di Medicare Advantage

• Conveniente. Medicare Advantage può aiutarti a risparmiare denaro. La ricerca suggerisce che gli iscritti ai piani Advantage possono risparmiare più soldi su determinati servizi sanitari. Inoltre, tutti i piani della Parte C hanno un massimo disponibile.
• Varietà del piano. Esistono circa cinque tipi di strutture del piano Advantage tra cui scegliere, inclusi HMO, PPO, PFFS, SNP e MSA. Ognuno di questi ha i suoi vantaggi e svantaggi.
• Assistenza coordinata. Se sei iscritto a un piano Medicare Advantage, probabilmente avrai il vantaggio di cure coordinate da fornitori in rete.

Svantaggi di Medicare Advantage

• Costi iniziali aggiuntivi. A differenza di Medicare originale, i costi aggiuntivi di un piano Advantage includono franchigie, copays e coassicurazione in rete, fuori rete e per farmaci su prescrizione.
• Limitazioni del provider. La maggior parte dei piani Medicare Advantage sono piani HMO o PPO, entrambi con alcune limitazioni del provider. Altre offerte di piani possono anche avere limitazioni aggiuntive del provider.
• Copertura specifica dello Stato. I piani Medicare Advantage ti coprono all'interno dello stato in cui ti sei iscritto, in genere lo stato in cui vivi. Ciò significa che se viaggi, potresti non essere coperto per le spese mediche fuori dallo stato.

Medicare Parte D

La Parte D offre una copertura aggiuntiva per i farmaci su prescrizione per tutti i farmaci che non sono inclusi nel Medicare originale. Un piano Medicare Advantage può sostituire la Parte D. Se non desideri Medicare Advantage, la Parte D è un'ottima alternativa.

Vantaggi di Medicare Parte D

• Copertura standardizzata. Quando ti iscrivi a un piano della Parte D, ogni piano deve seguire un determinato importo di copertura definito da Medicare. Non importa quanto costano i tuoi farmaci, puoi essere certo che il tuo piano coprirà un determinato importo.

Svantaggi di Medicare Parte D

• Formulari vari. I farmaci su prescrizione coperti da Medicare Parte D variano a seconda del piano. Ciò significa che dovrai trovare un piano che copra specificamente i tuoi farmaci. In alcuni casi, potrebbe essere necessario scendere a compromessi.
• Regole di copertura. Esistono alcune limitazioni di prescrizione in base alle regole di copertura della Parte D. Ad esempio, alcuni farmaci richiedono l'autorizzazione preventiva per essere riempiti, il che può essere scomodo se hai bisogno del medicinale immediatamente.

Medigap

Medigap è un'opzione di assicurazione privata supplementare che può aiutare a pagare i costi Medicare, come franchigie, copays e coassicurazione.

Medigap non è necessariamente un'alternativa a Medicare Advantage, ma piuttosto un'alternativa conveniente per coloro che scelgono di non iscriversi a Medicare Advantage.

Vantaggi di Medigap

• Copertura finanziaria. Medigap è una buona opzione supplementare per chiunque abbia bisogno di una copertura aggiuntiva per le spese mediche. Medigap interviene per coprire i costi aggiuntivi dopo che Medicare ha pagato la sua quota.
• Copertura fuori dal paese. Se aggiungi una polizza Medigap al tuo piano Medicare, sei coperto anche per i servizi fuori dal paese. Questo è vantaggioso per chiunque ami viaggiare al di fuori degli Stati Uniti.

Svantaggi di Medigap

• Copertura singola. Medigap è una politica per utente singolo, il che significa che il tuo coniuge non sarà coperto. Se tu e il tuo coniuge necessitate entrambi di un'assicurazione supplementare, dovrete iscrivervi a piani Medigap separati.
• Nessun vantaggio sanitario aggiuntivo. Medigap non offre una copertura aggiuntiva per servizi come farmaci da prescrizione, cure odontoiatriche, udito o vista. Se hai bisogno di una copertura maggiore rispetto a Medicare originale, considera un piano Medicare Advantage.

Fattori da considerare nella scelta di un piano Medicare

Se ti stai ancora chiedendo quale sia il miglior piano Medicare per te o per una persona cara, considera i vantaggi e gli svantaggi di ciascun piano.

Ecco alcune cose importanti da considerare quando scegli il miglior piano Medicare per te:

• Il tipo di copertura che hai già. Hai benefici o copertura per veterani da un datore di lavoro o da un datore di lavoro del coniuge?
• Il tipo di copertura di cui hai bisogno. Stai gestendo condizioni croniche o sai che avrai bisogno di una procedura chirurgica nel prossimo futuro?
• I farmaci da prescrizione che prendi. Assumi diversi farmaci ogni mese o farmaci speciali?
• Viaggi all'estero. Viaggi all'estero e desideri una copertura di emergenza all'estero?
• Quanto puoi permetterti di pagare per le cure mediche. Qual è il tuo reddito ogni mese? Ogni anno?

Se hai bisogno di aiuto per calcolare i costi per i piani nella tua zona, visita Medicare.gov e utilizza lo strumento Trova un piano. Questo può aiutarti a confrontare i tipi di piano, i costi, la copertura e altro ancora.

Importanti scadenze per l'iscrizione a Medicare

Per assicurarti di iscriverti in tempo per evitare lacune nella copertura e sanzioni tardive, presta molta attenzione ai seguenti periodi di iscrizione a Medicare:

• Il tuo sessantacinquesimo compleanno. Puoi iscriverti a Medicare in qualsiasi momento entro 3 mesi prima o dopo il tuo 65 ° compleanno.
• Sei mesi dopo il tuo 65 ° compleanno. Se vuoi iscriverti a Medigap, puoi farlo fino a 6 mesi dopo il tuo 65 ° compleanno.
• Dal 1 gennaio al 31 marzo. Questo è il periodo di iscrizione per tutti coloro che non si sono iscritti a un piano Medicare al momento della prima idoneità (anche se sono previste sanzioni per l'attesa). È inoltre possibile iscriversi a un piano Medicare Advantage durante questo periodo.
• Dal 1 aprile al 30 giugno. Se sei interessato ad aggiungere la Parte D al tuo piano Medicare originale, puoi iscriverti in questo momento. Tuttavia, è importante che ti iscrivi a un piano Parte D non appena sei idoneo a evitare una penalità per iscrizione tardiva permanente.
• Dal 15 ottobre al 7 dicembre. Questo è il periodo aperto per le iscrizioni. Durante questo periodo, puoi iscriverti, abbandonare o modificare il tuo piano Medicare Parte C o Parte D.
• Periodo di iscrizione speciale. In alcune circostanze, potresti qualificarti per un periodo di iscrizione speciale. Durante il tuo periodo di iscrizione speciale, avrai 8 mesi per iscriverti a un piano.

Il cibo da asporto

Il miglior piano Medicare è quello che copre tutte le tue necessità mediche e finanziarie necessarie. Ci sono vantaggi e svantaggi per ciascuna opzione del piano Medicare, che vanno dall'efficacia in termini di costi alle limitazioni del fornitore e altro ancora.

Sia che tu scelga Medicare originale con componenti aggiuntivi o Medicare Advantage, guardati intorno e confronta il miglior piano Medicare per te.

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