Medicare Supplement Plan L è uno dei due piani di Medicare Supplement (Medigap) che includono un limite massimo annuale. L'altro è Medicare Supplement Plan K.
Per i piani con un limite libero, dopo aver raggiunto la franchigia annuale Parte B e il limite annuale disponibile, il piano paga il 100% dei servizi coperti per il resto dell'anno.
Limiti disponibili in base al piano
- Medicare Supplement Plan L: limite di $ 3.110 di tasca propria
- Medicare Supplement Plan K: limite di $ 6.220 di tasca propria
Qual è il vantaggio di un limite massimo annuale?
Con Medicare originale (Parte A, assicurazione ospedaliera e Parte B, assicurazione medica), non vi è alcun limite ai costi sanitari annuali. Limitare la quantità di denaro speso per l'assistenza sanitaria è uno dei motivi per cui le persone acquistano un piano integrativo Medicare (Medigap).
Poiché Medicare Supplement Plan L ha un limite di tasca propria, la scelta di questo supplemento può aiutarti a pianificare meglio le tue spese mediche. Questo perché conoscerai il massimo che potresti dover spendere in un dato anno per le condizioni mediche coperte.
Un limite out-of-pocket può essere particolarmente vantaggioso se:
- hanno costi elevati per le cure mediche in corso a causa di una condizione di salute cronica
- vogliono sentirsi preparati di fronte a una situazione medica imprevista altamente costosa
Cosa copre Medicare Supplement Plan L?
La maggior parte delle polizze Medigap copre la coassicurazione dopo aver pagato la franchigia. Alcuni pagano anche la franchigia. La copertura con il piano integrativo Medicare L include:
- Parte A coassicurazione e costi ospedalieri fino a ulteriori 365 giorni dopo l'esaurimento dei benefici Medicare: 100%
- Franchigia parte A: 75 percento
- Parte A coassicurazione o co-pagamento per cure ospedaliere: 75 percento
- sangue: 75 percento (prime 3 pinte); 95 percento (dopo le prime 3 pinte e franchigia Parte B)
- coassicurazione per l'assistenza di strutture infermieristiche qualificate: 75 percento
- Parte B coassicurazione o copayment: 75 percento
- Franchigia parte B: non coperta
- Sovrapprezzo Parte B: non coperto
- cambio di viaggio estero: non coperto
- limite out-of-pocket: $ 3.110 nel 2021, con il 100% dei servizi coperti per il resto dell'anno pagato dopo aver raggiunto la franchigia annuale Parte B e il limite annuale out-of-pocket
Cos'è Medigap?
Poiché Original Medicare non copre tutti i costi sanitari, le società private possono vendere un'assicurazione supplementare ai beneficiari di Medicare per contribuire a coprire tali spese.
Queste politiche standardizzate seguono le leggi federali e statali, sebbene la standardizzazione in Massachusetts, Minnesota e Wisconsin sia diversa. Nella maggior parte degli stati, i piani assicurativi supplementari Medicare sono identificati dalla stessa lettera, quindi Medicare Supplement Plan L sarà lo stesso da stato a stato.
L'idoneità a Medigap richiede che:
- hanno parti A e B originali di Medicare
- avere la propria polizza (il coniuge richiede una propria polizza separata)
- pagare premi mensili in aggiunta ai premi Medicare
Non è possibile avere sia un'assicurazione integrativa Medicare (Medigap) sia un piano Medicare Advantage.
Il cibo da asporto
Medicare Supplement Plan L è una polizza Medigap che aiuta a coprire i costi sanitari che l'originale Medicare non copre. Una delle sue caratteristiche, offerta solo da un'altra polizza Medigap, è la fissazione di un limite annuale alla quantità di denaro che spenderai di tasca propria.
Il limite massimo annuale può essere particolarmente vantaggioso se:
- ha una condizione di salute cronica con costi elevati per le cure mediche in corso
- desidera essere preparato per emergenze mediche impreviste potenzialmente costose
Rivedi i costi e i vantaggi dell'aggiunta di una polizza Medigap al tuo Medicare originale. Se Medigap è la decisione giusta per le tue esigenze sanitarie e finanziarie, puoi scegliere tra 10 piani Medigap, ognuno dei quali offre diversi livelli di copertura e opzioni. Se per te è importante un limite alle spese vive, considera il piano di integrazione Medicare L.
Questo articolo è stato aggiornato il 20 novembre 2020 per riflettere le informazioni Medicare 2021.
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