- I programmi di risparmio Medicare possono aiutarti a pagare i premi, le franchigie, i pagamenti e la coassicurazione della Parte A e della Parte B.
- Il tuo reddito deve essere pari o inferiore ai limiti specificati ogni mese.
- Anche le risorse della tua famiglia devono essere pari o inferiori a determinati limiti.
- Se ti qualifichi per uno o più programmi di risparmio Medicare, puoi anche qualificarti per il programma Extra Help per sostenere i costi dei farmaci su prescrizione.
Se il reddito e le risorse del tuo nucleo familiare scendono al di sotto di determinati livelli, puoi qualificarti per uno dei cinque programmi finanziati a livello federale per aiutarti a pagare i costi Medicare.
Questi programmi sono stati creati perché non tutti raggiungono l'età pensionabile con la stessa capacità di gestire spese come premi Medicare, copays, coassicurazione, franchigie e il costo dei farmaci da prescrizione.
Nel 2018, l'US Census Bureau ha previsto che entro il 2034 77 milioni di americani avranno 65 anni o più. Tuttavia, esistono alcune forti disparità nel reddito da pensione tra i gruppi razziali ed etnici negli Stati Uniti.
Secondo i dati del 2016 analizzati dai ricercatori della Federal Reserve, solo il 34% delle famiglie nere e il 30% delle famiglie ispaniche o latine hanno conti pensionistici per aiutarli a pagare le spese di soggiorno, rispetto al 60% delle famiglie bianche.
Il divario nel patrimonio netto medio all'età della pensione è ancora più ampio: $ 933.000 per le famiglie bianche, rispetto a $ 138.000 per le famiglie nere e $ 191.000 per le famiglie ispaniche o latine.
Medicare offre diversi programmi di risparmio per le persone con un reddito da pensione inferiore. Questi programmi possono rendere più facile ottenere una buona assistenza sanitaria quando si invecchia. Sono gestiti da Medicaid nello stato in cui vivi.
Come faccio a sapere se ho diritto a un programma di risparmio Medicare?
Questi quattro programmi di risparmio Medicare sono finanziati dal governo federale ma gestiti da Medicaid in ogni stato:
- Programma Qualified Medicare Beneficiary (QMB)
- Programma specifico per beneficiario Medicare a basso reddito (SLMB)
- Programma di qualificazione individuale (QI)
- Programma per disabili e lavoratori qualificati (QDWI)
Requisiti di reddito per i programmi di risparmio Medicare
risparmio
programma
Altri fatti da sapere sui programmi di risparmio
- Gli operatori sanitari potrebbero non fatturarti. Se fai parte del programma QMB, i tuoi operatori sanitari non sono autorizzati a fatturarti per le cure che ricevi: Medicaid li pagherà direttamente. Se ti viene addebitato in modo errato un servizio sanitario, assicurati che il medico sappia che fai parte del programma QMB. Quindi, contatta Medicare per fargli sapere che ti viene addebitato il servizio.
- Devi qualificarti. Per qualificarsi per il programma QDWI, devi essere disabile, lavorare e avere meno di 65 anni. Se sei tornato al lavoro e hai perso la copertura Medicare Parte A gratuita e se non stai ricevendo assistenza medica dal tuo stato in questo momento, potresti avere diritto al programma QDWI.
- Devi iscriverti ogni anno. Se sei iscritto a Medicaid, non potrai ottenere i vantaggi del QI. Se fai domanda per il programma QI e sei accettato, dovrai presentare nuovamente domanda ogni anno.
- Potrebbe esserci un ritardo prima dell'inizio dei vantaggi. Una volta accettato, possono essere necessari un paio di mesi prima che Medicaid inizi a pagare i premi. Medicaid ti rimborserà per qualsiasi pagamento di premio effettuato mentre Medicaid avrebbe dovuto pagare.
Aiuto extra con i farmaci da prescrizione
Se ti qualifichi per i programmi QMB, SLMB o QI, sarai automaticamente iscritto anche al programma Extra Help. Questo programma ti aiuterà a pagare tutti i premi, franchigie e coassicurazione per un piano per farmaci su prescrizione Medicare Parte D.
Se disponi di Extra Help, pagherai sempre il tuo contributo per Extra Help o il costo della Parte D per le tue prescrizioni, a seconda di quale sia inferiore.
È possibile ottenere supporto parziale da Extra Help. Le persone con Extra Help parziale pagano premi inferiori, franchigie e copays. Inoltre, pagano solo il 15% del costo dei farmaci da prescrizione fino a quando non raggiungono il loro limite annuale di tasca propria.
I piani Medicare Part D sono offerti da compagnie assicurative private. Ogni assicuratore avrà requisiti diversi per i documenti che è necessario fornire per dimostrare la propria idoneità.
Alcuni esempi dei tipi di documentazione che ti potrebbe essere chiesto di fornire includono:
- avviso di Medicare che afferma che sei qualificato (viola)
- Avviso di concessione di aiuto extra dalla previdenza sociale
- Avviso di iscrizione automatica Medicare (verde / giallo)
- avviso da parte di Medicare di una modifica del pagamento (arancione)
- prova che hai Medicaid
Per un elenco dei documenti che il tuo piano può accettare come prova della tua idoneità, visita il sito web di Medicare.
Cosa considera Medicare le mie risorse?
Allo scopo di determinare la tua idoneità a questi programmi di risparmio, Medicare considera le tue risorse includendo il denaro che hai in conti correnti o di risparmio, azioni e obbligazioni.
Le risorse non includono la tua casa, un'auto, alcun terreno di sepoltura, i tuoi mobili per la casa, effetti personali come vestiti e gioielli o fino a $ 1.500 per le spese di sepoltura.
Se penso di essere idoneo, come posso fare domanda per questi programmi?
Se hai diritto a Medicare e il tuo reddito e le tue risorse sono pari o inferiori al limite per un programma di risparmio Medicare, puoi fare domanda contattando l'ufficio Medicaid nel tuo stato.
Dovresti ricevere un aggiornamento sullo stato della tua richiesta entro 45 giorni. Se Medicaid rifiuta la tua domanda, potresti essere in grado di presentare un ricorso.
Esistono altri modi per ridurre i costi dell'assistenza sanitaria Medicare?
Medigap (supplemento Medicare)
I piani Medigap sono polizze assicurative private che ti aiutano a pagare i costi Medicare, inclusi copay, coassicurazione e franchigie. Puoi scegliere tra 10 piani e ogni piano offre la stessa copertura a livello nazionale.
A partire dal 2020, tuttavia, non sarai in grado di iscriverti a un piano Medigap che paga i premi della Parte B come nuovo iscritto. Per esaminare i diversi costi e le opzioni di copertura, è possibile utilizzare lo strumento di confronto dei piani di Medicare.
aiuto medico
Questo programma è una rete di sicurezza sanitaria gestita congiuntamente da agenzie federali e statali. Offre gli stessi servizi di Medicare, oltre ad alcuni vantaggi aggiuntivi come l'assistenza domiciliare e la cura della persona.
RITMO
Il Programma di assistenza all-inclusive per gli anziani (PACE) può fornirti le cure mediche di cui hai bisogno presso un centro PACE nella tua zona, a casa o nella tua comunità, in modo da non dover andare in una casa di cura .
Di seguito sono riportati solo alcuni dei servizi che i beneficiari PACE possono ricevere:
- asilo nido per adulti
- odontoiatria
- cura della casa
- cure ospedaliere
- lavoro di laboratorio
- terapia fisica o occupazionale
- consulenza per il lavoro sociale
- pasti
- servizi di specialità mediche
I centri PACE non sono disponibili ovunque. Per scoprire se il tuo stato gestisce un centro PACE vicino a te, contatta l'ufficio Medicaid del tuo stato.
Suggerimenti per iscriversi a un programma di risparmio Medicare
- Dai un'occhiata al modello di domanda online per familiarizzare con i tipi di domande che ti potrebbero essere poste quando fai domanda. Il modulo è disponibile in più lingue.
- Prima di iniziare a fare domanda, raccogliere documenti giustificativi come le tessere Social Security e Medicare, prova del proprio indirizzo e cittadinanza, estratti conto bancari, dichiarazioni IRA o 401k, dichiarazioni dei redditi, dichiarazioni dei premi della Social Security e avvisi Medicare.
- Rivolgiti al tuo programma di assistenza sanitaria statale (SHIP) se vuoi parlare con qualcuno su come qualificarti e fare domanda.
Il cibo da asporto
- I programmi di risparmio Medicare aiutano le persone con un reddito inferiore a pagare i premi Medicare Parte A e Parte B, franchigie, copays e coassicurazione.
- Per qualificarsi, il tuo reddito mensile deve essere pari o inferiore a un certo limite per ciascun programma e le risorse della tua famiglia non possono superare determinati limiti.
- Se ti qualifichi per uno o più di questi programmi, potresti anche qualificarti per Extra Help. Questo programma aiuta a ridurre il costo dei farmaci da prescrizione.
- Sebbene questi programmi siano finanziati a livello federale, sono gestiti da programmi statali Medicaid. Per fare domanda, puoi contattare l'ufficio Medicaid nel tuo stato o completare una domanda online.
- Puoi anche ridurre i costi Medicare richiedendo Medicaid, iscrivendoti a PACE o acquistando una polizza Medigap.
- Potrebbe essere necessario del tempo per raccogliere la documentazione necessaria e compilare le domande appropriate, ma questi programmi di risparmio potrebbero consentirti di ottenere l'assistenza sanitaria di cui hai bisogno a un costo che ti puoi permettere.
