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La qualità dello sperma non è necessariamente qualcosa a cui pensi spesso. Tuttavia, se tu e il tuo partner desiderate avviare o espandere la vostra famiglia, il numero e la qualità dei nuotatori che avete potrebbero essere i primi nella vostra mente.
Anche se basta uno spermatozoo per fecondare un ovulo, il viaggio per arrivarci può essere difficile. Più sperma hai, maggiori sono le tue possibilità.
Diamo un'occhiata più da vicino al motivo per cui potresti avere un basso numero di spermatozoi, come puoi scoprirlo con certezza e quali trattamenti sono disponibili per aumentare le tue riserve o altrimenti aumentare le tue possibilità di ottenere una gravidanza.
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Cause di basso numero di spermatozoi
Il basso numero di spermatozoi, chiamato anche oligospermia, è una delle principali cause di infertilità maschile.Il numero di spermatozoi è considerato basso se scende al di sotto di 15 milioni di spermatozoi per millilitro (ml) di sperma, sebbene la media sia di circa 75 milioni di spermatozoi per ml.
I fattori di rischio includono obesità o sovrappeso, traumi o interventi chirurgici dentro o intorno ai testicoli e l'assunzione di determinati farmaci. Altre cose che potrebbero metterti a rischio includono l'esposizione dei testicoli a troppo calore o altri problemi medici.
Oltre a ciò, ci sono varie cause di bassa qualità dello sperma, che possono essere suddivise in tre categorie principali: mediche, ambientali e stile di vita.
Medico
Una storia di sintomi testicolari, lesioni o interventi chirurgici, nonché condizioni genetiche come la sindrome di Klinefelter, possono aumentare le possibilità di avere un basso numero di spermatozoi.
Anche i trattamenti contro il cancro, tra cui la chemioterapia, le radiazioni o la chirurgia, possono influenzare la produzione di ormoni e sperma. Le radiazioni dei testicoli danneggiano direttamente le cellule che producono sperma, mentre le radiazioni o la chirurgia del cervello possono anche causare un basso numero di spermatozoi, poiché gli ormoni prodotti nel cervello stimolano la produzione di sperma.
Altre possibili cause includono:
- gonfiore nelle vene che drenano i testicoli, che è chiamato varicocele e una delle cause più comuni di infertilità maschile
- infezioni precedenti o infezioni a trasmissione sessuale (IST), che possono causare blocchi, cicatrici o altri danni al sistema riproduttivo
- problemi di erezione o eiaculazione (ad esempio, il diabete e le lesioni spinali possono causare disfunzione erettile o eiaculazione retrograda.)
- problemi con il sistema immunitario
- condizioni come la fibrosi cistica o essere un portatore genetico di fibrosi cistica possono impedire allo sperma di entrare nello sperma
- procedure mediche, trattamenti o farmaci per una serie di condizioni, inclusi alcuni farmaci antitumorali, antimicotici, antibiotici e per l'ulcera
- precedente intervento chirurgico al sistema riproduttivo maschile, come chirurgia testicolare, chirurgia della vescica, chirurgia per testicoli ritenuti, riparazione dell'ernia inguinale e, naturalmente, una vasectomia
Ambientale
Potresti essere sorpreso di apprendere che le condizioni ideali dello sperma sono leggermente inferiori alla temperatura corporea, motivo per cui i testicoli sono posizionati al di fuori della cavità addominale.
Il surriscaldamento dei testicoli può ridurre la produzione di sperma. Ciò significa che qualsiasi cosa, dal godersi spesso le vasche idromassaggio allo stare seduti con il computer in grembo, può ridurre i conteggi.
Altre possibili cause ambientali includono l'esposizione professionale a erbicidi, pesticidi, solventi e altri prodotti chimici industriali o metalli pesanti. Anche l'esposizione alle radiazioni dei raggi X o di altre fonti può danneggiare la produzione di sperma.
Stile di vita
Allo stesso modo, attività come l'uso di droghe pesanti e alcol, così come il tabacco o lo svapo, possono ridurre il numero di spermatozoi. Gli steroidi anabolizzanti, che di solito vengono assunti per aumentare la massa muscolare, ridurranno quasi sempre i testicoli e diminuiranno la produzione di sperma.
Anche la marijuana e gli oppioidi riducono la produzione di sperma.
Altre possibili cause includono:
- booster di testosterone, vitamine e integratori pre-allenamento commercializzati per un pubblico di allenatori possono contenere piccole quantità di steroidi anabolizzanti, che possono compromettere la produzione di sperma
- lavori che richiedono lunghi periodi di seduta, come la guida di camion
- problemi emotivi, come stress e depressione, in particolare se sono gravi e a lungo termine
- anche il peso corporeo, in particolare se si soffre di obesità o sovrappeso, può influire sugli ormoni
E la masturbazione?
Potresti aver sentito che masturbarsi troppo spesso può abbassare il numero di spermatozoi. Tuttavia, questo studio indica che è possibile eiaculare quotidianamente e mantenere la normale qualità dello sperma.
Segni di basso numero di spermatozoi
Potresti non manifestare alcun segno o sintomo di bassa qualità dello sperma fino a quando non provi a mettere su famiglia. Esatto: il sintomo principale dell'oligospermia è infertilità.
Se il numero di spermatozoi basso è causato da una condizione sottostante - uno squilibrio ormonale, un'anomalia cromosomica, un problema ai testicoli o un blocco - potresti manifestare sintomi correlati al condizione, che non è la stessa cosa che avere sintomi di un basso numero di spermatozoi. Questi sintomi possono includere:
- basso desiderio sessuale
- disfunzione erettile
- gonfiore o dolore dentro o intorno ai testicoli
- meno peli sul viso o sul corpo
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Diagnosi di un basso numero di spermatozoi
Se hai avuto rapporti sessuali non protetti regolarmente nell'ultimo anno e non hai messo incinta la tua partner, potresti consultare il tuo medico. Se non disponi già di un fornitore di cure primarie, puoi consultare i medici della tua zona tramite lo strumento Healthline FindCare. In effetti, potresti voler andare a un appuntamento prima se hai sintomi come problemi di eiaculazione, dolore ai testicoli o precedenti interventi chirurgici.
La diagnosi di solito comporta un esame fisico, una storia medica e un'analisi dello sperma.
Lo sappiamo: l'eiaculazione in una tazza potrebbe essere l'ultima cosa che vuoi fare. Tuttavia, per il medico che richiede o riceve l'analisi, in realtà non è diverso da un campione di urina o di sangue, quindi non c'è motivo di sentirsi a disagio.
Un'analisi dello sperma può essere particolarmente utile per ricevere una diagnosi, poiché il tuo sperma può essere contato al microscopio e controllato per motilità (movimento) e morfologia (forma). Il medico potrebbe anche voler ripetere l'analisi per garantire risultati coerenti a causa dell'elevata variabilità tra i campioni.
Probabilmente ti verrà fornito un contenitore presso lo studio del tuo medico. Ti verrà chiesto di masturbarti ed eiaculare nel contenitore sia in clinica che a casa. Se scegli di ritirare il campione a casa, sarai istruito su come prenderti cura del campione fino a quando non sarai in grado di riportarlo al laboratorio entro un'ora.
Altri test che il medico potrebbe provare includono:
- esami del sangue per controllare ormoni o cromosomi
- ecografia per visualizzare i testicoli o la prostata
- biopsia per valutare la produzione di sperma in caso di blocchi
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Trattamento per il basso numero di spermatozoi
Il trattamento che ricevi per il basso numero di spermatozoi dipenderà dalla causa. Ci sono anche alcuni modi in cui puoi cambiare la tua routine di tentativo di concepire (TTC) che potrebbe rendere la gravidanza più possibile.
Chirurgia
Per i casi che coinvolgono varicoceli di grandi dimensioni, blocchi o problemi con lo sperma che lascia il corpo, la chirurgia è un'opzione. Ad esempio, un varicocele può essere corretto con un piccolo intervento chirurgico ambulatoriale e le precedenti vasectomie possono essere invertite.
In altri casi, lo sperma può essere ottenuto direttamente per procedure di riproduzione assistita come la fecondazione in vitro (IVF) recuperandolo chirurgicamente dal testicolo o dall'epididimo.
Farmaci
Le infezioni nel tratto riproduttivo possono essere trattate con farmaci. È importante trattare tempestivamente le infezioni. Anche se un'infezione viene trattata adeguatamente, il numero di spermatozoi potrebbe non tornare sempre alla normalità se si sono verificate cicatrici permanenti sui tessuti.
Consulenza
Problemi con i rapporti sessuali, inclusa la disfunzione erettile o l'eiaculazione precoce, possono rispondere a una combinazione di farmaci e consulenza.
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Trattamenti ormonali
Poiché il testosterone e altri livelli ormonali che sono troppo alti o troppo bassi possono causare un basso numero di spermatozoi, affrontare i livelli con farmaci e altri trattamenti può aiutare a ripristinare la fertilità.
Ricorda che l'uso di steroidi anabolizzanti, testosterone o anche la maggior parte degli stimolatori di testosterone da banco può causare infertilità, quindi evitali.
Modifiche allo stile di vita
Le cose che puoi fare a casa per aumentare le probabilità di gravidanza con un basso numero di spermatozoi includono avere rapporti sessuali più frequentemente e sincronizzare il sesso con l'ovulazione.
Ad esempio, fare sesso ogni giorno oa giorni alterni entro pochi giorni prima, durante e dopo l'ovulazione aiuterà a garantire che i nuotatori che arrivano fino all'uovo arrivino al momento giusto.
Già che ci sei, salta tutti i lubrificanti che possono rallentare il viaggio dello sperma. Se vuoi usare la lubrificazione, prova qualcosa come Pre-Seed, ma usalo con parsimonia. Nonostante il malinteso comune, anche Pre-Seed può introdurre una barriera fisica se usato in eccesso.
Ed evita le attività che aumentano la temperatura dei testicoli, come frequenti bagni di vapore, saune o bagni turchi. Infine, evita l'uso eccessivo di droghe e alcol, nonché integratori per l'allenamento noti per ridurre la qualità dello sperma.
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Medicina alternativa
Sebbene sia stata studiata una varietà di integratori vitaminici, gli antiossidanti o le vitamine possono avere un effetto minimo a meno che tu non abbia una vera carenza alimentare.
Parla con il tuo medico prima di assumere integratori, poiché alcuni potrebbero interagire con altri farmaci che stai assumendo. E, soprattutto, alcuni integratori per l'allenamento possono danneggiare la tua fertilità.
Dagli tempo
È importante notare che qualsiasi trattamento o cambiamento dello stile di vita potrebbe non riflettersi immediatamente nel numero di spermatozoi, poiché il periodo di produzione e transito dello sperma è di 2-3 mesi. Pertanto, potresti non vedere un aumento per 3 mesi, in media.
Basso numero di spermatozoi e infertilità
La buona notizia è che avere meno spermatozoi che nuotano in giro non significa che sia impossibile ottenere una gravidanza - potrebbe semplicemente richiedere un po 'più di tempo. I ricercatori condividono che, a meno che il numero di spermatozoi non sia zero, potresti comunque essere in grado di mettere incinta la tua partner con il tempo.
Le statistiche sono difficili da trovare qui, poiché il tempo necessario dipende da una serie di fattori che sono individuali per te e il tuo partner, tra cui quanto è basso il numero di spermatozoi e quanto sono sani i tuoi spermatozoi.
Ad esempio, la motilità si riferisce alla capacità di uno spermatozoo di arrivare dove deve andare. Se la tua motilità è buona, avere pochi spermatozoi potrebbe non essere un grosso problema. Tuttavia, se il numero di spermatozoi è basso e la motilità è compromessa, potrebbe essere necessario più tempo.
Anche la fertilità del tuo partner influisce sull'equazione, così come la tua capacità di temporizzare il sesso con la finestra di ovulazione. Fortunatamente, hai delle opzioni se la gravidanza non sta accadendo.
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Riproduzione assistita
In alcuni casi di qualità dello sperma anormale, il medico può suggerire l'inseminazione intrauterina (IUI). Questa procedura può comportare l'assunzione della tua partner femminile di un farmaco chiamato clomifene per supportare lo sviluppo delle uova. Al momento dell'ovulazione, fornisci lo sperma in una tazza che viene poi lavata e concentrata. Successivamente, lo sperma viene inserito nell'utero utilizzando un tubo lungo e flessibile.
Se il numero di spermatozoi è molto basso, la fecondazione in vitro (IVF) potrebbe essere un'opzione migliore. In questa procedura, i medici somministrano alla partner femminile alcuni farmaci per sviluppare uova sane e recuperare chirurgicamente le uova mature.
Nel frattempo, lo sperma può essere raccolto in anticipo e congelato o fornito fresco il giorno della fecondazione. Il medico feconda le uova in un laboratorio e quindi trasferisce gli embrioni sani nell'utero per l'impianto. L'intero processo richiede circa 3 settimane per essere completato.
Sebbene questa tecnologia di riproduzione assistita sia la più efficace, è anche la più invasiva e costosa. Secondo Planned Parenthood, un ciclo di fecondazione in vitro può costare $ 15.000 o più.
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Il cibo da asporto
Coppie può rimanere incinta con un basso numero di spermatozoi. Potrebbe essere necessario più tempo di quanto originariamente previsto e potrebbe essere necessario consultare un medico per vedere come migliorare la qualità dello sperma.
Indipendentemente da ciò, se sospetti di avere un problema, fissa un appuntamento con il tuo medico. In questo modo, puoi ottenere un quadro migliore di quanto basso potrebbe essere il tuo conteggio, quali trattamenti sono disponibili e se desideri esplorare opzioni come IUI o IVF per far crescere la tua famiglia.
Se il numero di spermatozoi basso è causato da una condizione di salute sottostante, il medico può anche aiutarti a ottenere il trattamento necessario per alleviare eventuali altri sintomi che stai riscontrando.
