Raggi X per la BPCO
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una grave malattia polmonare che comprende alcune diverse condizioni respiratorie.
Le condizioni di BPCO più comuni sono l'enfisema e la bronchite cronica. L'enfisema è una malattia che ferisce le piccole sacche d'aria nei polmoni. La bronchite cronica è una malattia che causa l'irritazione e l'infiammazione costanti delle vie aeree con una maggiore produzione di muco.
Le persone con BPCO spesso hanno difficoltà a respirare, producono molto muco, sentono oppressione toracica e hanno altri sintomi a seconda della gravità della loro condizione.
Se il tuo medico sospetta che tu possa avere la BPCO, probabilmente passerai attraverso alcuni test diversi per aiutare a fare una diagnosi. Uno di questi è una radiografia del torace.
Una radiografia del torace è rapida, non invasiva e indolore. Utilizza le onde elettromagnetiche per creare immagini di polmoni, cuore, diaframma e gabbia toracica. È solo uno dei numerosi test utilizzati nella diagnosi della BPCO.
Immagini dei sintomi della BPCO
Prepararsi per una radiografia del torace
Non devi fare molto per prepararti alla radiografia. Indosserai un camice da ospedale invece di vestiti normali. Può essere fornito un grembiule di piombo per proteggere gli organi riproduttivi dalle radiazioni utilizzate per eseguire i raggi X.
Dovrai anche rimuovere tutti i gioielli che potrebbero interferire con la proiezione.
Una radiografia del torace può essere eseguita mentre sei in piedi o sdraiato. Dipende dai tuoi sintomi. In genere, una radiografia del torace viene eseguita mentre si è in piedi.
Se il medico è preoccupato che tu abbia del liquido intorno ai polmoni, chiamato versamento pleurico, potrebbe voler vedere ulteriori immagini dei tuoi polmoni mentre sei sdraiato su un fianco.
Ma di solito ci sono due immagini scattate: una di fronte e un'altra di lato. Le immagini sono immediatamente disponibili per la revisione da parte del medico.
Cosa mostrerà una radiografia?
Uno dei segni della BPCO che può apparire su una radiografia sono i polmoni iperinflazionati. Ciò significa che i polmoni sembrano più grandi del normale. Inoltre, il diaframma può sembrare più basso e piatto del solito e il cuore può sembrare più lungo del normale.
Una radiografia nella BPCO potrebbe non rivelare tanto se la condizione è principalmente bronchite cronica. Ma con l'enfisema, più problemi strutturali dei polmoni possono essere visti su una radiografia.
Ad esempio, una radiografia può rivelare bolle. Nei polmoni, le bolle sono una sacca d'aria che si forma vicino alla superficie dei polmoni. Le bolle possono diventare piuttosto grandi (maggiori di 1 cm) e occupare uno spazio significativo all'interno del polmone.
Le piccole bolle sono chiamate blebs. Questi in genere non sono visti su una radiografia del torace a causa delle loro piccole dimensioni.
Se una bolla o una bolla si rompe, l'aria può fuoriuscire dal polmone provocandone il collasso. Questo è noto come pneumotorace spontaneo e richiede cure mediche urgenti. I sintomi sono tipicamente dolore toracico acuto e difficoltà respiratorie aumentate o nuove.
E se non fosse la BPCO?
Il disagio toracico può essere causato da altre condizioni oltre alla BPCO. Se la radiografia del torace non mostra segni evidenti di BPCO, il medico la esaminerà per altri possibili problemi.
Dolore toracico, difficoltà respiratorie e ridotta capacità di esercizio possono essere sintomi di un problema polmonare, ma possono anche essere segni di un problema cardiaco.
Una radiografia del torace può fornire preziose informazioni sul cuore e sui vasi sanguigni, come le dimensioni del cuore, le dimensioni dei vasi sanguigni, i segni di liquido intorno al cuore e le calcificazioni o l'indurimento delle valvole e dei vasi sanguigni.
Può anche rivelare costole rotte o altri problemi alle ossa dentro e intorno al torace, che possono causare dolore al petto.
Qual è la differenza tra i raggi X e le scansioni TC?
Una radiografia del torace è un metodo per fornire al medico le immagini del cuore e dei polmoni. Una tomografia computerizzata (TC) del torace è un altro strumento comunemente ordinato nelle persone con problemi respiratori.
A differenza di una radiografia standard, che fornisce un'immagine piatta e unidimensionale, le scansioni TC forniscono una serie di immagini a raggi X prese da diverse angolazioni. Offre ai medici uno sguardo in sezione trasversale agli organi e ad altri tessuti molli.
Una scansione TC offre una visione più dettagliata rispetto a una normale radiografia. Può essere utilizzato per verificare la presenza di coaguli di sangue nei polmoni, cosa che una radiografia del torace non può fare. Una scansione TC può anche raccogliere dettagli molto più piccoli, identificando problemi, come il cancro, molto prima.
Il test di imaging viene spesso utilizzato per monitorare eventuali anomalie osservate all'interno dei polmoni su una radiografia del torace.
Non è raro che il tuo medico consigli sia una radiografia del torace che una TAC a seconda dei tuoi sintomi. Una radiografia del torace viene spesso eseguita per prima perché è veloce e accessibile e fornisce informazioni utili per prendere rapidamente decisioni sulle cure.
Stadiazione della BPCO
La BPCO è comunemente suddivisa in quattro fasi: lieve, moderata, grave e molto grave. Le fasi sono determinate sulla base di una combinazione di funzionalità polmonare e sintomi.
Viene assegnato un grado numerico in base alla funzione polmonare, maggiore è il numero, peggiore è la funzione polmonare. La funzione polmonare si basa sul volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1), una misura di quanta aria puoi espirare dai polmoni in un secondo.
Viene assegnato un voto in lettera in base a come i sintomi influenzano la tua vita quotidiana e quante riacutizzazioni di BPCO hai avuto nell'ultimo anno. Il gruppo A ha il minor numero di sintomi e il minor numero di riacutizzazioni. Il gruppo D ha il maggior numero di sintomi e riacutizzazioni.
Un questionario, come il COPD Assessment Tool (CAT), viene in genere utilizzato per valutare l'impatto dei sintomi della BPCO sulla tua vita.
Un modo semplice per pensare alle fasi è il seguente. Esistono anche variazioni all'interno del sistema di classificazione:
- Gruppo 1 A. BPCO lieve con un FEV1 di circa l'80% del normale. Pochi sintomi nella vita quotidiana e poche fiammate.
- Gruppo 2 B. BPCO moderata con un FEV1 compreso tra il 50 e l'80% del normale.
- Gruppo 3 C. BPCO grave con un FEV1 compreso tra il 30 e il 50 percento del normale.
- Gruppo 4 D. BPCO molto grave con un FEV1 inferiore allo stadio 3 o con lo stesso FEV1 dello stadio 3, ma anche con bassi livelli di ossigeno nel sangue. I sintomi e le complicanze della BPCO influenzano in modo significativo la qualità della vita.
Il sistema di classificazione è progettato per guidare i medici su come trattare al meglio i pazienti in base sia alla loro funzione polmonare che ai loro sintomi, non solo l'uno o l'altro.
Porta via
Una radiografia del torace da sola non può confermare una diagnosi di BPCO, ma può fornire informazioni utili sui polmoni e sul cuore.
È inoltre necessario uno studio della funzionalità polmonare per fare una diagnosi affidabile, insieme a un'attenta valutazione dei sintomi e dell'impatto che i sintomi hanno sulla tua vita.
Sia una radiografia del torace che una TAC coinvolgono alcune radiazioni, quindi assicurati di informare il tuo medico se hai avuto altre radiografie o scansioni TC di recente.
Se hai domande su come ottenere una radiografia o una TAC, o su qualsiasi test o trattamento relativo alla BPCO, non esitare a parlare con il tuo medico.
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