Vedere il sangue nelle feci del tuo bambino può essere allarmante, ma le cause del sangue nelle feci del bambino non sono sempre gravi. In effetti, è abbastanza comune.
Le ragadi anali, che sono piccole lacrime nell'ano solitamente causate da feci dure, sono la causa più comune di sangue nelle feci dei bambini. Questo può verificarsi in un bambino che soffre di stitichezza.
Alcuni cibi, bevande e farmaci da prescrizione possono cambiare il colore delle feci, facendole sembrare sangue. Raramente, il sangue nelle feci può essere un segno di una condizione sottostante più grave. Copriremo tutte le possibilità qui.
Sintomi di sangue nelle feci del bambino
Il sangue nelle feci del bambino può avere un aspetto diverso a seconda della causa. Il colore e la sua intensità possono aiutare i medici a restringere la provenienza del sangue.
Il sangue rosso vivo è più spesso causato da sanguinamento del tratto gastrointestinale inferiore (GI), come sanguinamento rettale, mentre le feci catramose nere di solito provengono dallo stomaco o altrove nel tratto gastrointestinale superiore.
Altri sintomi, come dolore e tenerezza e un cambiamento nelle abitudini intestinali possono anche aiutare il medico a determinare da quale area gastrointestinale proviene il sangue.
Il sangue nelle feci può essere:
- rosso vivo sopra lo sgabello
- sangue marrone scuro mescolato nelle feci
- feci nere o catramose
Cause di sangue nelle feci del bambino
Le seguenti sono le cause di sangue nelle feci di un bambino e altri sintomi di cui dovresti essere a conoscenza.
Ragade anale
Le ragadi anali sono responsabili del sangue nelle feci dei bambini il 90% delle volte. Una ragade anale è una piccola lacrima nel rivestimento interno dell'ano. Il passaggio di uno sgabello duro o grande può allungare e lacerare il delicato rivestimento dell'ano. La diarrea può anche irritare il rivestimento e causare ragadi.
Se tuo figlio ha una ragade anale, potresti notare strisce di sangue rosso vivo sulle feci o sulla carta igienica dopo la pulizia. Le ragadi anali possono anche causare dolore e prurito nell'area che peggiora durante o subito dopo un movimento intestinale.
Infezione
Infezioni batteriche, virus e parassiti nel tratto digerente possono causare diarrea sanguinolenta nei bambini piccoli. Le infezioni batteriche comuni includono:
- Salmonella
- E. coli
- shigellosi
Il rotavirus è una comune infezione virale. Giardia lamblia è un parassita comune che colpisce persone di tutte le età, compresi neonati e bambini piccoli.
Se tuo figlio ha una di queste infezioni, potrebbe anche avere febbre alta e dolore addominale ed essere letargico e irritabile.
Malattia infiammatoria intestinale
La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è una condizione cronica che causa l'infiammazione dell'intestino. Esistono due tipi principali di IBD, entrambi comportano un funzionamento anormale del sistema immunitario:
- Morbo di Crohn, che può colpire qualsiasi parte del tratto gastrointestinale dalla bocca all'ano
- colite ulcerosa, che coinvolge solo l'intestino crasso
L'IBD viene solitamente diagnosticata negli adolescenti e negli adulti, ma i sintomi si manifestano prima dei 5 anni in circa il 4% dei bambini.
I sintomi comuni di IBD includono:
- diarrea sanguinolenta
- muco nelle feci
- perdita di peso
- bassi livelli di energia
- crampi addominali e dolore
Ascesso anale e fistola
I bambini piccoli con una storia di frequente stitichezza o diarrea sono a maggior rischio di sviluppare ascessi anali e rettali. Gli ascessi si verificano quando una cavità nell'ano si riempie di infezioni, solitamente batteriche e pus. Una fistola anale può svilupparsi quando un ascesso non guarisce e si apre sulla superficie della pelle. Entrambi possono essere molto dolorosi.
Se il tuo bambino ha un ascesso o una fistola anale, potrebbe essere irritabile e avere un nodulo o gonfiore intorno all'ano, oltre a secrezioni anali.
Polipi
I polipi intestinali sono più comuni negli adulti rispetto ai bambini, ma si verificano. I polipi giovanili sono il tipo più comune di polipi intestinali nei bambini. Crescono nel colon e in genere si sviluppano prima dei 10 anni, soprattutto tra i 2 ei 6 anni.
I polipi giovanili possono causare il passaggio di sangue e tessuto rosso nelle feci e dolore addominale.
Diarrea e sangue nelle feci del bambino
Il sangue nelle feci di tuo figlio che è accompagnato da diarrea può essere causato da:
- infezione batterica o virale
- un parassita
- Morbo di Crohn
- colite ulcerosa
Muco e sangue nelle feci del bambino
Il muco è denso e gelatinoso. È prodotto dall'organismo per lubrificare e proteggere i tessuti dai danni causati da virus e batteri. Muco e sangue nelle feci possono essere causati da:
- infezioni intestinali
- fistole anali o rettali
- Morbo di Crohn
- colite ulcerosa
Quando non è sangue
Cacca rossa o nera non significa sempre sangue: molti cibi, bevande e alcuni farmaci possono cambiare il colore della cacca e farla apparire rossa o nera.
La cacca rossa può essere causata da:
- Kool-Aid e bevande rosse simili
- frutti di bosco
- barbabietole
- glassa contenente colorante alimentare rosso
- antibiotici, come amoxicillina e cefdinir (Omnicef)
La cacca nera può essere causata da:
- glassa contenente colorante alimentare nero o scuro
- liquirizia nera
- compresse di ferro
- farmaci a base di bismuto, come Pepto-Bismol
L'ingestione di oggetti estranei come i pastelli può anche cambiare il colore della cacca del tuo bambino.
Trattamento del sangue nelle feci dei bambini
Il trattamento dipenderà dalla causa dell'emorragia. I rimedi casalinghi possono aiutare ad alleviare il disagio causato dalle ragadi anali e trattare e prevenire la stitichezza. Sono disponibili anche trattamenti medici per queste e altre condizioni che causano sangue nelle feci.
Le tre F
Il modo migliore per trattare e prevenire la stitichezza è usare le "tre F", che stanno per fluido, fibra e fitness. Assicurati che tuo figlio beva molti liquidi e mangi cibi ricchi di fibre.
Un esercizio regolare appropriato all'età può anche aiutare a mantenere le viscere in movimento più regolarmente, il che riduce anche il rischio di ragadi anali.
Mantieni l'area pulita
Pulire l'area intorno all'ano dopo i movimenti intestinali può aiutare a ridurre il rischio di infezione se il bambino ha ragadi anali. Lavare e asciugare delicatamente la zona dopo ogni movimento intestinale.
Bagno semicupio
Immergersi in un semicupio può aiutare a lenire il disagio causato dalle ragadi anali. Un semicupio è un bagno caldo e poco profondo utilizzato per pulire il perineo. Puoi dare a tuo figlio un semicupio nella vasca da bagno o con un kit di plastica che si inserisce sopra il water. È possibile aggiungere sale o bicarbonato di sodio all'acqua calda per un effetto lenitivo.
Applica la crema o la vaselina
Fino a quando una ragade anale non è guarita, applicare la vaselina o una crema all'ossido di zinco intorno all'ano. Lo strato di crema o gelatina aiuterà a proteggere l'ano dall'irritazione e renderà meno doloroso il passaggio delle feci.
Antimicrobici
I farmaci antiparassitari e antibiotici sono usati per trattare le infezioni del tratto digerente causate rispettivamente da parassiti e batteri. Gli antibiotici sono anche usati per trattare ascessi e fistole batteriche, così come l'IBD, in particolare la colite ulcerosa del lato sinistro e la malattia perianale. Non sono efficaci contro i virus.
Farmaci IBD
I farmaci, come i 5-aminosalicilati, possono essere usati per trattare i bambini con malattia di Crohn e colite ulcerosa. Altri farmaci usati per trattare l'IBD includono:
- corticosteroidi
- immunomodulatori
- biologici
Il medico di tuo figlio può consigliare un regime terapeutico che gestisca i sintomi con effetti negativi minimi.
Chirurgia
Può essere raccomandato un intervento chirurgico per rimuovere i polipi o cauterizzare il sito dell'emorragia. A volte il sanguinamento può essere fermato iniettando una sostanza chimica nel sito di sanguinamento durante un'endoscopia gastrointestinale superiore o inferiore. L'endoscopia gastrointestinale viene anche utilizzata per diagnosticare le cause del sangue nelle feci.
Diagnosi della causa
Un medico può essere in grado di diagnosticare la causa del sanguinamento ispezionando l'esterno dell'ano ed eseguendo un esame rettale.
Altri test che il medico di tuo figlio potrebbe raccomandare includono:
- coltura delle feci
- analisi del sangue
- radiografia addominale
- ecografia addominale
- Scansione TC
- endoscopia gastrointestinale superiore
- colonscopia
Quando vedere un pediatra
Qualsiasi sangue nelle feci di tuo figlio dovrebbe essere valutato da un pediatra per escludere una grave condizione di base. Contatta subito il pediatra di tuo figlio se tuo figlio sembra essere molto malato o ha:
- feci nere o catramose
- diarrea sanguinolenta
- mal di stomaco
- urina rosa o color tè
Chiama i servizi di emergenza se tuo figlio è troppo debole per stare in piedi o sviene o se ritieni che le sue condizioni siano pericolose per la vita.
Informazioni da raccogliere prima della chiamata
Il medico probabilmente ordinerà un campione di feci. Raccogliere un campione delle feci di tuo figlio prima di chiamare un appuntamento può accelerare le cose nel fare una diagnosi più velocemente.
Porta via
Il più delle volte, il sangue nelle feci dei bambini è causato da ragadi anali da costipazione, che di solito non è grave e può essere curata a casa. L'eventuale presenza di sangue nelle feci dovrebbe comunque essere valutata dal pediatra di tuo figlio.
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