Vedi il bambino barcollare, poi barcollare e poi - in un momento simile a "Matrix" che in qualche modo si verifica sia al rallentatore che in un batter d'occhio - cadono. Oh, le urla. Le lacrime. E un grosso uovo d'oca che cresce al secondo.
Sappiamo quanto può essere spaventoso quando il tuo prezioso bambino sbatte la testa. E se stai vivendo questo in questo momento - ciliegina sul nodo del tuo piccolo mentre cerchi cosa fare dopo - sei nel posto giusto.
Per prima cosa, fai un respiro profondo e cerca di rimanere calmo. La maggior parte delle volte, i dossi alla testa legati alla caduta sono minori e non richiedono cure mediche.
In effetti, questo studio del 2015 ha concluso che le lesioni alla testa legate alla caduta nei bambini piccoli di solito non causano gravi danni.
Allo stesso tempo, i Centers for Disease Control and Prevention affermano che le cadute sono la principale causa di visite di pronto soccorso legate a lesioni cerebrali traumatiche nei bambini fino a 4 anni. Tieni presente che questo è raro.
Quindi, nel caso più raro, ci sono alcuni segnali che dovrebbero avvisarti di cercare assistenza medica di emergenza.
Quando ottenere assistenza medica di emergenza dopo che il tuo bambino ha sbattuto la testa
Innanzitutto, alcune statistiche rassicuranti: secondo uno studio sulle cadute brevi nei bambini piccoli, solo il 2-3% circa delle cadute porta a una semplice frattura lineare del cranio e la maggior parte di queste non causa problemi neurologici. Solo l'1% circa delle fratture del cranio correlate a cadute accidentali causa lesioni cerebrali da moderate a gravi.
Detto questo, è comunque importante essere consapevoli dei sintomi di una lesione cerebrale traumatica, comprese le commozioni cerebrali, che di solito si presentano entro 24-48 ore dall'incidente.
Se il tuo bambino mostra uno di questi sintomi dopo aver subito una ferita alla testa, chiama il 118 o portalo immediatamente al pronto soccorso più vicino:
- sanguinamento incontrollato da un taglio
- un'ammaccatura o un punto molle sporgente sul cranio
- ecchimosi e / o gonfiore eccessivi
- vomito più di una volta
- sonnolenza insolita e / o difficoltà a rimanere vigili
- perdita di coscienza o mancata risposta alla voce / al tatto
- sangue o liquido che drena dal naso o dalle orecchie
- un attacco
- una sospetta lesione al collo / midollo spinale
- problema respiratorio
Perché i bambini sbattono la testa
I colpi accidentali alla testa sono una delle lesioni più comuni tra neonati e bambini piccoli. Ma questo fatto da solo potrebbe non impedirti di ripetere continuamente la scena nella tua testa mentre pensi a come riscriveresti il finale.
Ma un colpo alla zucca correlato alla caduta è spesso in gran parte dovuto alla statura fisica e allo sviluppo del bambino - non la tua genitorialità. Le teste dei bambini sono spesso proporzionalmente più grandi del loro corpo, rendendo loro più facile perdere l'equilibrio.
Inoltre, la forza fisica e le capacità dei bambini cambiano costantemente, il che influisce sulla loro stabilità e coordinazione. La stessa adorabile camminata traballante potrebbe metterli in pericolo quando incontrano una nuova superficie irregolare o un oggetto divertente verso cui correre.
Questo, unito alla tendenza di un bambino a impegnarsi in atti più temerari che li fanno arrampicare, saltare o provare a volare solo per il brivido, può essere l'equazione perfetta per un brutto tuffo. In effetti, i bambini sono noti per questi comuni colpevoli di lesioni alla testa:
- scivolando nella vasca
- cadere all'indietro
- cadere da un letto o da un fasciatoio
- cadere dopo essersi arrampicati su mobili o su piani di lavoro
- cadere dentro o fuori dalla culla
- inciampare su tappeti o oggetti sul pavimento
- cadere da gradini o scale
- cadere durante l'utilizzo di un deambulatore (uno dei motivi per cui tali deambulatori sono considerati non sicuri)
- cadendo dalle altalene del parco giochi
L'altezza da cui cade un bambino è correlata alla gravità della lesione, quindi se il bambino è caduto da una distanza maggiore (ad esempio da una culla o da un piano di lavoro) è a maggior rischio di lesioni gravi.
Tipi e sintomi di lesioni alla testa legate alla caduta
Il termine "trauma cranico" comprende l'intera gamma di lesioni, da un piccolo nodulo sulla fronte a una lesione cerebrale traumatica. La maggior parte degli infortuni legati a cadute brevi tra i bambini rientrano nella categoria "lieve".
Lievi ferite alla testa
Le ferite lievi alla testa sono considerate chiuse, il che significa che non comportano fratture del cranio o lesioni cerebrali sottostanti. In questi casi, possono comparire gonfiore e una grande "protuberanza" o livido sulla pelle senza ulteriori sintomi.
Se la caduta del tuo bambino ha provocato un taglio o una lacerazione, potrebbe esserci un sanguinamento significativo che richiede cure mediche per pulire e suturare la ferita, anche se non ci sono lesioni al cervello o al cranio.
Dopo un colpo alla testa, i bambini possono provare mal di testa e fastidio. Tuttavia, a questa età, è difficile per loro comunicare questo sentimento. Potrebbe emergere come una maggiore pignoleria o difficoltà a dormire.
Lesioni alla testa da moderate a gravi
Le lesioni cerebrali da moderate a gravi rappresentano la minoranza di quelle legate alle cadute del neonato. Possono coinvolgere:
- fratture del cranio
- contusioni (quando il cervello è contuso)
- commozioni cerebrali (quando il cervello è scosso)
- sanguinamento nel cervello o intorno agli strati che circondano il cervello
Le commozioni cerebrali sono il tipo più comune e meno grave di lesione cerebrale traumatica. Una commozione cerebrale può colpire più regioni del cervello, causando problemi nella funzione cerebrale. I segni di una commozione cerebrale nei bambini possono includere:
- mal di testa
- perdita di conoscenza
- cambiamenti nella vigilanza
- nausea e vomito
Sebbene siano super rare, lesioni più gravi possono comportare una frattura del cranio, che può esercitare pressione sul cervello e causare anche gonfiore, lividi o sanguinamento intorno o all'interno del cervello. Queste sono le circostanze più gravi che richiedono cure mediche di emergenza.
È fondamentale che il trattamento medico venga somministrato il prima possibile per ridurre il potenziale di danni cerebrali a lungo termine e la perdita della funzione fisica e cognitiva.
Come e quando "guardare e aspettare"
Nella maggior parte dei casi, "guarda e aspetta" (con molte cure extra) è la linea di condotta più appropriata dopo che un bambino minore urto alla testa.
Tieni a mente i sintomi di un trauma cranico più grave, osservando eventuali cambiamenti nel comportamento o deficit neurologici entro 48 ore dall'incidente.
Altri modi per prendersi cura del tuo bambino ferito durante il periodo di guardia e di attesa:
- applica il ghiaccio come tollerato dal tuo bambino
- pulire e bendare eventuali piccoli tagli o abrasioni sulla pelle
- controlla i cambiamenti / la coerenza nelle dimensioni delle pupille del tuo bambino
- controlla il tuo bambino mentre dorme durante i sonnellini e la notte
- chiama il pediatra del tuo bambino per avere una guida se sei preoccupato
Quando chiamare il pediatra di tuo figlio
Conosci meglio il tuo bambino, quindi se sei anche lontanamente preoccupato, non esitare a chiamare il pediatra di tuo figlio per un consiglio esperto su cosa fare dopo. Potrebbero voler valutare il tuo bambino per precauzione e documentare la ferita per la loro cartella clinica.
Per valutare una lesione alla testa, il pediatra o il medico del pronto soccorso probabilmente ti chiederà come si è verificata la lesione, cosa stava facendo il tuo bambino prima della ferita e quali sintomi ha manifestato dopo la ferita.
Potrebbero anche fare una serie di esami neurologici - guardando gli occhi del tuo bambino e le risposte alla voce e al tatto - e anche un esame fisico generale.
Se qualcosa in questo esame fa scattare la preoccupazione di una grave lesione cerebrale, il medico può ordinare un test di imaging come una TAC. Le scansioni TC vengono solitamente eseguite solo quando vi sono prove di una grave lesione cerebrale.
Sebbene raro, il medico può consigliarti di andare al pronto soccorso più vicino per una valutazione, una diagnosi o una terapia intensiva più immediate. Oppure, potrebbero voler osservare il tuo bambino per alcune ore durante un periodo di "guarda e aspetta" sotto la supervisione medica.
Curare la ferita alla testa di un bambino
Il trattamento per le lesioni alla testa dipende dalla gravità. Nei casi lievi, il ghiaccio, il riposo e le coccole extra sono la migliore medicina. (Neanche un cattivo trattamento per i dossi della testa degli adulti.)
Dopo una commozione cerebrale, il pediatra del tuo bambino potrebbe consigliare un monitoraggio frequente, nonché limitazioni delle attività.
Per lesioni più gravi, è importante seguire le indicazioni di un medico. Di solito, solo gravi lesioni traumatiche alla testa richiedono un intervento ospedaliero critico che può includere trattamenti medici e chirurgici, nonché terapia fisica.
Outlook di lesioni alla testa infantile
La maggior parte dei piccoli urti alla testa nei bambini piccoli non rappresentano alcun rischio di complicazioni a lungo termine, grazie al cielo.
Ma c'è un corpo di ricerca che porta alla luce preoccupazioni a lungo termine anche con lesioni cerebrali traumatiche minori. Uno studio del 2016 che ha seguito una coorte svedese ha concluso una possibile correlazione tra una lesione cerebrale traumatica (comprese lievi commozioni cerebrali) nell'infanzia con un aumentato rischio di problemi di salute mentale, disabilità e persino mortalità nell'età adulta. Come ci si può aspettare, i bambini con più lesioni alla testa hanno rischi a lungo termine ancora maggiori.
L'American Academy of Pediatrics fa eco a questo con la ricerca presentata alla sua conferenza nazionale del 2018. Nello studio su bambini a cui è stata diagnosticata una lesione cerebrale traumatica da lieve a grave, il 39% ha sviluppato sintomi neuropsichiatrici fino a 5 anni dopo la lesione, come mal di testa, disturbi mentali, disabilità intellettiva, depressione / ansia, convulsioni o danni cerebrali.
Questo messaggio consente di aiutare a prevenire cadute accidentali più gravi che potrebbero influire sulla salute, la crescita e lo sviluppo del tuo bambino.
Suggerimenti per prevenire urti alla testa e lesioni
Anche se di tanto in tanto è inevitabile che si verifichi un piccolo urto alla testa, ecco alcuni suggerimenti per aiutare a tenere il tuo bambino lontano dai pericoli.
- Installa e fissa i cancelli per bambini in cima e in fondo alle scale.
- Presta attenzione alle zone umide su pavimenti duri (specialmente intorno alle superfici della piscina e del bagno).
- Installa tappetini antiscivolo nella vasca da bagno e tappeti sul pavimento del bagno.
- Fissare saldamente i mobili alle pareti.
- Tenere i bambini piccoli lontano da cose pericolose su cui arrampicarsi.
- Non sederti e non lasciare il tuo bambino sui ripiani.
- Evita di usare passeggini per neonati con ruote.
- Eliminare i rischi di inciampo.
- Fai attenzione nei parchi giochi che non hanno superfici più morbide.
Il cibo da asporto
Non ci sono dubbi: quando il tuo bambino cade, le sue lacrime possono eguagliare le tue paure e le tue lacrime. È normale preoccuparsi, ma stai certo che la maggior parte dei piccoli urti alla testa non causano gravi lesioni cerebrali o richiedono cure mediche di emergenza.
Tuttavia, ci sono rari casi in cui può provocare una lesione cerebrale traumatica più grave. In questo caso, conosci i sintomi da tenere d'occhio e chiama sempre il pediatra di tuo figlio o cerca assistenza medica di emergenza se lo ritieni necessario.
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