Punti salienti per l'azatioprina
- La compressa orale di azatioprina è disponibile come farmaci di marca e come farmaco generico. Nomi di marca: Imuran, Azasan.
- L'azatioprina si presenta in due forme: una compressa orale e una soluzione iniettabile.
- La compressa orale di azatioprina è usata per trattare l'artrite reumatoide e per impedire al sistema immunitario di attaccare un nuovo rene dopo un trapianto.
Avvertenze importanti
Avviso della FDA: rischio di cancro
- Questo farmaco ha un avviso di scatola nera. Questo è l'avvertimento più serio della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso di scatola nera avvisa medici e pazienti degli effetti dei farmaci che potrebbero essere pericolosi.
- L'uso a lungo termine dell'azatioprina può aumentare il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro, come linfoma, leucemia e tumori della pelle.
Altre avvertenze
- Avviso di aumento del rischio di infezione: questo farmaco riduce l'attività del sistema immunitario. Ciò può aumentare il rischio di infezioni.
- Avvertenza sugli effetti del trattamento iniziale: l'azatioprina può provocare una reazione grave che può causare nausea e vomito, nonché:
- diarrea
- eruzione cutanea
- febbre
- stanchezza
- dolori muscolari
- danno al fegato
- vertigini
- bassa pressione sanguigna
Questi effetti di solito si verificano entro le prime settimane dall'inizio del trattamento. Se il medico interrompe il trattamento con il farmaco, i sintomi dovrebbero scomparire.
- Avviso di bassa conta dei globuli: l'azatioprina aumenta il rischio di sviluppare una bassa conta dei globuli, come un basso numero di globuli bianchi. Avere alcuni problemi genetici può anche aumentare il rischio di malattie del sangue. Il medico le prescriverà esami del sangue per monitorare questi disturbi del sangue. Possono ridurre il dosaggio di questo farmaco o interrompere il trattamento con il farmaco.
Cos'è l'azatioprina?
L'azatioprina è un farmaco da prescrizione. È disponibile in due forme: una compressa orale e una soluzione iniettabile.
La compressa orale di azatioprina è disponibile come farmaci di marca Imuran e Azasan. È disponibile anche in una versione generica. I farmaci generici di solito costano meno delle versioni di marca. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in ogni forza o forma come farmaci di marca.
Questo farmaco può essere utilizzato come parte di una terapia di combinazione. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci.
Perché viene utilizzato
L'azatioprina è usata per trattare l'artrite reumatoide (RA). Viene anche utilizzato per impedire al sistema immunitario di attaccare un rene appena trapiantato.
Quando ricevi un trapianto di rene, il tuo sistema immunitario vede il rene come qualcosa che non appartiene al tuo corpo. Ciò potrebbe far sì che il tuo corpo attacchi i reni, che può portare a gravi problemi di salute o alla morte. L'azatioprina viene utilizzata per impedire al sistema immunitario di attaccare il nuovo rene.
In RA, il tuo corpo attacca le articolazioni, che possono causare gonfiore, dolore e perdita di funzionalità. L'azatioprina viene utilizzata per impedire al sistema immunitario di attaccare le articolazioni.
Come funziona
L'azatioprina appartiene a una classe di farmaci chiamati immunosoppressori. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.
L'azatioprina agisce diminuendo l'attività del sistema immunitario del corpo. Per l'AR, questo impedisce al sistema immunitario di attaccare e danneggiare le articolazioni. Per un trapianto di rene, il farmaco impedisce al sistema immunitario di attaccare il rene appena trapiantato.
Effetti collaterali azatioprina
La compressa orale di azatioprina non provoca sonnolenza, ma può causare altri effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni che si verificano con l'azatioprina includono:
- basso numero di globuli bianchi
- infezioni
- problemi di stomaco, inclusi nausea, diarrea e vomito
Gravi effetti collaterali
Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:
- Ipersensibilità ai farmaci gastrointestinali. I sintomi possono includere:
- nausea e vomito
- diarrea
- eruzione cutanea
- febbre
- dolori muscolari
- aumento dei livelli degli enzimi epatici
- danno al fegato
- vertigini
- bassa pressione sanguigna
Questi problemi di solito si verificano entro le prime settimane dall'inizio del trattamento. Se il medico interrompe il trattamento con questo farmaco, i sintomi dovrebbero scomparire.
- Pancreatite. I sintomi possono includere:
- forte dolore addominale
- feci grasse
- Stanchezza estrema
- Perdita di peso eccessiva
- Grave reazione allergica. I sintomi possono includere:
- respiro sibilante
- oppressione toracica
- prurito
- gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutti i possibili effetti collaterali. Queste informazioni non sostituiscono la consulenza medica. Discuti sempre i possibili effetti collaterali con un operatore sanitario che conosce la tua storia medica.
L'azatioprina può interagire con altri farmaci
La compressa orale di azatioprina può interagire con altri farmaci, vitamine o erbe che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui agisce un farmaco. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene.
Per evitare interazioni, il medico dovrebbe gestire con attenzione tutti i farmaci. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci, vitamine o erbe che stai assumendo. Per scoprire come questo farmaco potrebbe interagire con qualcos'altro che stai assumendo, parla con il tuo medico o il farmacista.
Di seguito sono elencati esempi di farmaci che possono causare interazioni con l'azatioprina.
Farmaci per la gotta
L'assunzione di allopurinolo con azatioprina può aumentare i livelli di azatioprina nel corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali. Il medico può ridurre il dosaggio di azatioprina se sta assumendo allopurinolo.
L'assunzione di febuxostat con azatioprina può aumentare i livelli di azatioprina nel corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali. Questi farmaci non dovrebbero essere usati insieme.
Farmaci per malattie infiammatorie intestinali
L'assunzione di farmaci chiamati aminosalicilati con azatioprina può aumentare i livelli di azatioprina nel corpo e aumentare il rischio di disturbi emorragici.
Farmaci contro l'infiammazione
Questi sono farmaci modificatori del TNF. Lavorano per ridurre l'infiammazione e la risposta del sistema immunitario. L'assunzione di questi farmaci con azatioprina può aumentare il rischio di infezione. Esempi di questi farmaci includono:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Farmaci che influiscono sul sistema immunitario
L'uso di cotrimoxazolo con azatioprina può ridurre la quantità di globuli bianchi nel corpo necessari per combattere un'infezione. Ciò aumenta il rischio di infezione.
L'uso di questo farmaco con azatioprina può anche aumentare il rischio di effetti collaterali di entrambi i farmaci.
Farmaci per la pressione sanguigna
L'uso di farmaci chiamati inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) con azatioprina può aumentare il rischio di malattie del sangue.
Farmaco anticoagulante
L'uso del warfarin con l'azatioprina può rendere il warfarin meno efficace per te. Il medico può monitorare attentamente i suoi livelli di warfarin quando inizia e interrompe il trattamento con azatioprina.
Farmaco per l'epatite C.
L'uso di ribavirina con azatioprina può aumentare i livelli di azatioprina nel corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali.
Vaccini
La ricezione di vaccini vivi durante l'assunzione di azatioprina può aumentare il rischio di effetti collaterali negativi del vaccino. Esempi di vaccini vivi includono:
- vaccino antinfluenzale nasale
- vaccino contro morbillo, parotite, rosolia
- vaccino contro la varicella (varicella)
La ricezione di un vaccino inattivato durante l'assunzione di azatioprina può rendere il vaccino meno efficace.
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci interagiscono in modo diverso in ogni persona, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutte le possibili interazioni. Queste informazioni non sostituiscono la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico delle possibili interazioni con tutti i farmaci da prescrizione, le vitamine, le erbe e gli integratori e i farmaci da banco che stai assumendo.
Avvertenze sull'azatioprina
Questo farmaco viene fornito con diversi avvertimenti.
Avviso di allergia
L'azatioprina può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:
- problema respiratorio
- gonfiore della gola o della lingua
- orticaria
Se sviluppi questi sintomi, chiama i servizi di emergenza sanitaria o vai al pronto soccorso più vicino.
Non prendere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).
Avvertenze per persone con determinate condizioni di salute
Per le persone con deficit di tiopurina S-metiltransferasi (TPMT): TPMT è un enzima nel tuo corpo che scompone l'azatioprina. Quando non hai abbastanza TPMT, sei a maggior rischio di effetti collaterali e disturbi del sangue dovuti all'azatioprina. Il medico può eseguire un test per controllare i livelli di TPMT nel tuo corpo.
Per le persone con un basso numero di cellule del sangue: l'azatioprina aumenta il rischio di una riduzione della conta delle cellule del sangue. Avere alcuni problemi genetici può anche aumentare il rischio. Il medico può eseguire esami del sangue, ridurre il dosaggio di azatioprina o interrompere il trattamento con il farmaco.
Per le persone con infezioni: questo farmaco riduce l'attività del sistema immunitario. Questo potrebbe peggiorare le infezioni che hai.
Per le persone con problemi al fegato: l'azatioprina può aumentare il rischio di problemi al fegato, di solito nelle persone con trapianto di rene. Il medico eseguirà esami del sangue per controllare come funziona il suo fegato. I problemi al fegato di solito si verificano entro 6 mesi dal trapianto di rene e di solito scompaiono quando l'azatioprina viene interrotta.
Avvertimenti per altri gruppi
Per le donne incinte: l'azatioprina è un farmaco per la gravidanza di categoria D. Ciò significa due cose:
- Gli studi mostrano un rischio di effetti negativi per il feto quando la madre assume il farmaco.
- Questo farmaco deve essere utilizzato durante la gravidanza solo nei casi gravi in cui è necessario per trattare una condizione pericolosa nella madre.
Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. L'azatioprina deve essere usata durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio.
Se rimani incinta durante l'assunzione di questo farmaco, chiama immediatamente il medico.
Per le donne che allattano: l'azatioprina passa nel latte materno e può causare effetti collaterali in un bambino che è allattato al seno. L'allattamento al seno non è raccomandato durante l'assunzione di questo farmaco.
Per gli anziani: la sicurezza e l'efficacia dell'azatioprina non sono state stabilite nelle persone di età pari o superiore a 65 anni.
Per i bambini: la sicurezza e l'efficacia dell'azatioprina non sono state stabilite nelle persone di età inferiore ai 18 anni.
Come prendere l'azatioprina
Tutti i dosaggi e le forme possibili potrebbero non essere inclusi qui. La tua dose, la forma e la frequenza con cui la prendi dipenderanno da:
- della tua età
- la condizione da trattare
- quanto è grave la tua condizione
- altre condizioni mediche che hai
- come reagisci alla prima dose
Forme e punti di forza dei farmaci
Generico: azatioprina
- Forma: compressa orale
- Resistenze: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Marchio: Imuran
- Forma: compressa orale
- Forza: 50 mg
Marchio: Azasan
- Forma: compressa orale
- Resistenze: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dosaggio per trapianto di rene
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
Il dosaggio si basa sul peso di una persona in chilogrammi (kg).
- Dosaggio iniziale tipico: 3–5 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno, a partire dal momento del trapianto. In alcuni casi, questa dose può essere somministrata 1-3 giorni prima del trapianto di rene.
- Dosaggio di mantenimento: 1-3 mg / kg di peso corporeo al giorno.
Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)
Non è stata stabilita una dose sicura ed efficace per questa fascia di età.
Dosaggio per l'artrite reumatoide
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
Il dosaggio si basa sul peso di una persona in chilogrammi (kg).
- Tipica dose iniziale: 50-100 mg, una volta al giorno o divisa in due dosi giornaliere.
- Aumenti del dosaggio: dopo 6-8 settimane dal dosaggio iniziale, il medico può aumentare il dosaggio di 0,5 mg / kg di peso corporeo al giorno. Successivamente, il medico può apportare modifiche al dosaggio ogni 4 settimane, se necessario.
- Dosaggio massimo: il dosaggio giornaliero massimo è di 2,5 mg / kg di peso corporeo al giorno.
- Dosaggio di mantenimento: le dosi possono essere ridotte di 0,5 mg / kg di peso corporeo al giorno ogni 4 settimane.
Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)
Non è stata stabilita una dose sicura ed efficace per questa fascia di età.
Considerazioni sul dosaggio speciale
Per le persone con problemi ai reni: potrebbe essere necessario abbassare il dosaggio di azatioprina se si hanno problemi ai reni che ti impediscono di urinare regolarmente.
Per le persone con deficit di TPMT: potrebbe essere necessario abbassare il dosaggio di azatioprina se i test mostrano che hai un deficit di TPMT. Questo enzima aiuta ad abbattere il farmaco. Non avere abbastanza dell'enzima può aumentare il rischio di effetti collaterali da questo farmaco, inclusi problemi di sanguinamento.
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che questo elenco includa tutti i dosaggi possibili. Queste informazioni non sostituiscono la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico o farmacista dei dosaggi giusti per te.
Prendi come indicato
La compressa orale di azatioprina viene utilizzata per il trattamento a lungo termine. Presenta seri rischi se non lo prendi come prescritto.
Se non lo prendi affatto: se lo stai assumendo per un trapianto di rene, sei maggiormente a rischio di avere effetti collaterali negativi, forse fatali dal trapianto, o di doverti sottoporre a un altro trapianto di rene.
Se lo stai prendendo per l'artrite reumatoide, i tuoi sintomi potrebbero non migliorare o potrebbero peggiorare nel tempo.
Se interrompe l'assunzione improvvisamente: se stai assumendo questo farmaco per un trapianto di rene e interrompi l'assunzione improvvisamente, potresti riscontrare il rigetto del trapianto e insufficienza renale.
Se stai assumendo questo farmaco per l'artrite reumatoide e interrompi l'assunzione improvvisamente, i sintomi dell'artrite reumatoide potrebbero ripresentarsi.
Se non lo prendi nei tempi previsti: potresti non vedere tutti i benefici di questo farmaco. Se raddoppi la dose o la prendi troppo vicino al prossimo orario programmato, potresti essere a maggior rischio di avere gravi effetti collaterali.
Cosa fare se si dimentica una dose: se si dimentica una dose, la prenda il prima possibile. Tuttavia, se mancano solo poche ore alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda solo quella successiva.
Non tentare mai di recuperare prendendo due dosi contemporaneamente. Ciò potrebbe provocare pericolosi effetti collaterali.
Se ne prendi troppo: potresti avere livelli pericolosi di farmaco nel tuo corpo. I sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco possono includere:
- nausea
- vomito
- diarrea
- mal di gola, febbre, brividi e altri segni di infezione
Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Come sapere se il farmaco funziona: se stai assumendo questo farmaco per un trapianto di rene, i tuoi reni dovrebbero funzionare e non dovresti avere sintomi di rigetto d'organo. Questi sintomi possono includere disagio o malessere, febbre, sintomi simil-influenzali e dolore o gonfiore intorno all'organo. Il medico eseguirà anche esami del sangue per verificare la presenza di danni ai reni.
Se stai assumendo questo farmaco per l'artrite reumatoide, dovresti avere meno gonfiore e dolore alle articolazioni. Dovresti anche essere in grado di muoverti meglio. Questi effetti dovrebbero verificarsi dopo circa 12 settimane dall'assunzione del farmaco.
Considerazioni importanti per l'assunzione di azatioprina
Tieni a mente queste considerazioni se il tuo medico ti prescrive l'azatioprina.
Generale
- Prendi questo farmaco dopo i pasti. Questo può aiutare a ridurre il rischio di problemi di stomaco.
Conservazione
- Conservare questo farmaco a una temperatura compresa tra 59 ° F e 77 ° F (15 ° C e 25 ° C).
- Proteggi questo farmaco dalla luce.
- Non congelare l'azatioprina.
- Non conservare questo farmaco in aree umide o umide, come i bagni.
Ricariche
Una ricetta per questo farmaco è ricaricabile. Non dovresti aver bisogno di una nuova prescrizione per ricaricare questo farmaco. Il medico scriverà il numero di ricariche autorizzate sulla prescrizione.
Viaggio
Quando viaggi con i tuoi farmaci:
- Porta sempre con te i farmaci. Durante il volo, non metterlo mai in un bagaglio registrato. Tienilo nel tuo bagaglio a mano.
- Non preoccuparti delle macchine a raggi X degli aeroporti. Non possono danneggiare i tuoi farmaci.
- Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per il farmaco. Porti sempre con sé il contenitore originale con l'etichetta della prescrizione.
- Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il clima è molto caldo o molto freddo.
Monitoraggio clinico
Il medico potrebbe eseguire alcuni test durante il trattamento con questo farmaco. Possono includere:
- Esami del sangue: il medico può eseguire esami del sangue per verificare la presenza di disturbi emorragici una volta alla settimana durante il primo mese di trattamento con questo farmaco. Dopodiché, faranno gli esami del sangue due volte al mese per i prossimi due mesi. Se il medico modifica il dosaggio di azatioprina, eseguirà esami del sangue una volta al mese o più spesso.
- Esami del fegato e dei reni: il medico può eseguire periodicamente degli esami del sangue per controllare il funzionamento del fegato e dei reni.
- Test per la carenza di TPMT: il medico può eseguire un esame del sangue per vedere se si dispone di una carenza di TPMT, perché questa condizione può causare disturbi emorragici se si assume questo farmaco.
Sensibilità al sole
Le persone che assumono questo farmaco possono avere un rischio maggiore di cancro della pelle da un'eccessiva esposizione al sole. Indossare una crema solare con un elevato fattore di protezione. Indossare anche indumenti protettivi, come un cappello e maniche lunghe.
Disponibilità
Non tutte le farmacie vendono questo farmaco. Quando riempi la tua prescrizione, assicurati di chiamare in anticipo per assicurarti che la tua farmacia lo porti.
Autorizzazione preventiva
Molte compagnie di assicurazione richiedono un'autorizzazione preventiva per questo farmaco. Ciò significa che il tuo medico dovrà ottenere l'approvazione dalla tua compagnia di assicurazioni prima che la tua compagnia di assicurazioni paghi la prescrizione.
Esistono alternative?
Sono disponibili altri farmaci per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico di altre opzioni farmacologiche che potrebbero funzionare per te.
Dichiarazione di non responsabilità: Healthline ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.
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