AVVISO DELLA FDA SUI MALFUNZIONAMENTI DI EPIPENNel marzo 2020, la Food and Drug Administration (FDA) ha rilasciato un avviso di sicurezza per avvertire il pubblico che gli autoiniettori di epinefrina (EpiPen, EpiPen Jr e moduli generici) potrebbero non funzionare correttamente. Ciò potrebbe impedirti di ricevere un trattamento potenzialmente salvavita durante un'emergenza. Se ti viene prescritto un autoiniettore di epinefrina, consulta le raccomandazioni del produttore qui e parla con il tuo medico in merito all'uso sicuro.
Comprensione dell'anafilassi bifasica
L'anafilassi è una reazione allergica potenzialmente pericolosa per la vita. È noto per avere un inizio rapido e imprevedibile.
I sintomi possono iniziare pochi minuti dopo l'esposizione a un allergene, che è qualsiasi sostanza che provoca una risposta allergica.
L'anafilassi bifasica è una ricorrenza dell'anafilassi dopo un trattamento appropriato. Succede senza ulteriore esposizione all'allergene. Considerala anafilassi, seconda parte.
Anafilassi vs anafilassi bifasica
L'anafilassi bifasica colpisce dopo che sei sopravvissuto all'attacco iniziale e tutto sembra a posto. Il secondo attacco può verificarsi da 1 a 72 ore dopo l'attacco iniziale. Di solito accade entro 10 ore.
A causa del rischio di anafilassi bifasica, il medico potrebbe desiderare che tu rimanga in ospedale dopo l'attacco iniziale per monitorare le tue condizioni.
I sintomi dell'anafilassi bifasica sono gli stessi dell'anafilassi. Tuttavia, possono differire in gravità.
I sintomi di questa seconda fase dell'anafilassi sono tipicamente lievi o moderati.
Non vi è alcuna garanzia, tuttavia, che il secondo evento non diventi pericoloso per la vita. Ogni episodio richiede cure mediche immediate.
L'anafilassi colpisce fino al 2% della popolazione. La vera incidenza dell'anafilassi bifasica è sconosciuta, ma può verificarsi fino al 20% di questi casi.
Sintomi
Dopo l'esposizione a un allergene, si verificano una serie di eventi potenzialmente allarmanti in tutto il corpo:
- La tua pelle diventa rossa, prude e può gonfiarsi o produrre orticaria.
- Le tue vie aeree iniziano a chiudersi e la respirazione diventa sempre più difficile.
- La tua lingua e la tua bocca si gonfiano.
- La tua pressione sanguigna scende.
- Potresti sentire dolore all'addome.
- Potresti avere la diarrea.
- Potresti provare vomito.
- Potresti perdere conoscenza.
- Potresti subire uno shock.
Sia l'anafilassi che l'anafilassi bifasica sono emergenze mediche e richiedono un trattamento immediato, preferibilmente in un pronto soccorso ospedaliero. Se non ricevi cure, può essere fatale.
Fattori di rischio
La causa dell'anafilassi bifasica non è completamente compresa. Non esiste un modo preciso per identificare tutte le persone che hanno maggiori probabilità di soffrire di anafilassi bifasica, ma i fattori di rischio includono:
- una storia di anafilassi
- un'allergia senza una causa nota
- sintomi che includono diarrea o respiro sibilante
Qualsiasi allergene può causare anafilassi. Alcuni allergeni hanno maggiori probabilità di scatenare l'anafilassi, tra cui:
- antibiotici e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS); I FANS includono aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin) e naprossene (Naprosyn)
- cibi, tra cui arachidi, frutta a guscio, frutti di mare e uova
Trattamento
L'adrenalina, nota anche come adrenalina, è il farmaco principale usato per trattare l'anafilassi. È veloce ed efficace per aprire le vie aeree e ridurre altri sintomi.
L'adrenalina è disponibile come autoiniettore. La persona che subisce l'attacco o qualcuno con loro può somministrare il farmaco se l'assistenza medica non è nelle vicinanze. Il marchio con cui la maggior parte delle persone ha familiarità è EpiPen.
Se il tuo medico decide che dovresti portare con te un autoiniettore, ti darà una prescrizione per uno e ti mostrerà come funziona. Il dispositivo è facile da usare:
- Per preparare l'autoiniettore, aprire il tappo del tubo di trasporto e far scorrere l'iniettore fuori dal tubo di trasporto trasparente.
- Tenere l'autoiniettore con la punta arancione rivolta verso il basso. Tieni a mente la frase del marchio EpiPen: "Blue to the sky, orange to the thigh®".
- Rimuovere il cappuccio di sicurezza blu tirandolo verso l'alto. Non piegare o torcere il tappo. È meglio usare la mano opposta rispetto a quella che tiene l'autoiniettore.
- Posiziona la punta arancione contro il centro della coscia esterna ad angolo retto rispetto alla coscia. Oscillare e spingere verso l'interno, tenendo saldamente per 3 secondi.
- Rimuovere l'autoiniettore e massaggiare l'area per 10 secondi.
Se il rilascio di sicurezza blu è sollevato o se l'autoiniettore non scivola facilmente fuori dalla custodia per il trasporto, non dovresti usarlo. Invece, dovresti contattare il tuo medico insieme al produttore.
Anche se ti senti meglio dopo l'iniezione, è comunque importante consultare un medico. Se hai una storia di gravi reazioni allergiche, dovresti sempre portare con te un autoiniettore di epinefrina e sapere come usarlo.
Prevenire l'anafilassi
È fondamentale identificare cosa ha causato l'anafilassi in modo da poterlo evitare in futuro.
In alcuni casi, il medico può raccomandare l'immunoterapia o i colpi di allergia, che possono ridurre la risposta del tuo corpo all'allergene.
Se il medico prescrive un autoiniettore di epinefrina, portalo con te. Mostra anche ai tuoi familiari e ad altre persone vicine come usarlo.
Cosa fare quando si verifica un attacco
Chiama immediatamente il 118 se stai subendo un attacco o qualcuno con cui sei sta subendo un attacco. Il tuo obiettivo è ottenere assistenza medica professionale il più rapidamente possibile.
Se sei con qualcuno che sta subendo un attacco:
- Chiedi se hanno un autoiniettore di epinefrina.
- Se hanno un autoiniettore, iniettagli il farmaco da solo se non riescono a farlo.
- Aiutali a mettersi a proprio agio e ad alzare le gambe, se possibile.
- Se necessario, eseguire la RCP.