- Medicare copre la maggior parte, se non tutti, i servizi ritenuti necessari dal punto di vista medico per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento della malattia di Alzheimer.
- Sia Medicare originale che Medicare Advantage coprono i servizi ospedalieri e ambulatoriali relativi alla cura dell'Alzheimer.
- Medicare Part D aiuta a coprire i farmaci utilizzati nel trattamento della malattia di Alzheimer.
La malattia di Alzheimer è il tipo più comune di demenza, che colpisce circa 5 milioni di adulti di età pari o superiore a 65 anni negli Stati Uniti. La maggior parte di queste persone sarà iscritta a Medicare.
Fortunatamente, Medicare copre la maggior parte, se non tutti, i servizi relativi alla cura dell'Alzheimer.
In questo articolo, discuteremo di ciò che Medicare copre per il trattamento della malattia di Alzheimer, inclusi servizi, farmaci e altri interventi specifici di cui voi o una persona cara potreste aver bisogno.
Quali parti di Medicare coprono la malattia di Alzheimer?
Medicare copre tutti i servizi necessari dal punto di vista medico relativi alla prevenzione, diagnosi e trattamento della malattia di Alzheimer. Ecco uno sguardo a ciò che ciascuna parte di Medicare copre per l'Alzheimer.
Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera)
Medicare Parte A copre i servizi ospedalieri relativi alla malattia di Alzheimer, come:
- ricoveri ospedalieri di breve durata
- terapie e farmaci necessari durante il ricovero ospedaliero
- soggiorni di breve durata in strutture infermieristiche qualificate
- servizi sanitari domestici limitati
- assistenza in hospice
Medicare Part B (assicurazione medica)
Medicare Parte B copre le cure ambulatoriali per la malattia di Alzheimer, come ad esempio:
- servizi di screening e diagnosi
- visite mediche e specialistiche
- servizi e cure correlati al trattamento
- farmaci da prescrizione ambulatoriale somministrati da un medico
- terapia fisica, occupazionale o del linguaggio
- servizi di salute mentale ospedalieri e ambulatoriali
- attrezzature mediche durevoli necessarie
Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Medicare Parte C copre tutti i servizi per la malattia di Alzheimer inclusi nel Medicare originale (parti A e B). Alcuni piani Medicare Advantage coprono anche:
- farmaci da prescrizione
- servizi odontoiatrici, della vista e dell'udito
- servizi fitness e benessere
La copertura di questi servizi e qualsiasi altro vantaggio sanitario aggiuntivo dipende dal piano scelto.
Medicare Part D (copertura per farmaci su prescrizione)
Medicare Part D aiuta a coprire i farmaci che porti a casa per curare la malattia di Alzheimer.
Ogni piano Medicare Parte D deve coprire determinate classi di farmaci protette, come antidepressivi e antiretrovirali. Tuttavia, la copertura di farmaci aggiuntivi varia in base al formulario del piano farmaceutico o all'elenco dei farmaci coperti.
Assicurazione complementare Medicare (Medigap)
Medigap aiuta a coprire alcune delle spese vive addebitate dal piano Medicare originale. Ciò può includere:
- deducibile
- copays
- coassicurazione
- altri costi sanitari
A differenza di Medicare Parte D, i piani Medigap non offrono alcuna copertura sanitaria aggiuntiva.
Quali servizi e trattamenti sono coperti per la malattia di Alzheimer?
Successivamente, discuteremo ciascuno dei servizi e trattamenti specifici correlati all'Alzheimer coperti da Medicare.
Visite e esami del medico
La malattia di Alzheimer, come la maggior parte delle forme di demenza, beneficia della diagnosi e del trattamento precoci. Medicare copre sia i servizi di prevenzione che quelli diagnostici per la malattia di Alzheimer, a partire dalle visite annuali di benessere e dalle valutazioni del deterioramento cognitivo.
Medicare copre anche:
- test diagnostici non di laboratorio
- test diagnostici di laboratorio
- screening annuali della depressione
Questi test diagnostici e screening possono aiutare a rilevare i primi segni della malattia di Alzheimer ed escludere qualsiasi altra causa alla base del declino cognitivo. Possono anche essere utilizzati per monitorare la progressione della malattia di Alzheimer una volta che sai di averla.
Medicare Parte B coprirà tutti i servizi necessari dal punto di vista medico relativi allo screening, alla diagnosi e al monitoraggio della malattia di Alzheimer.
Farmaci
Attualmente, due farmaci da prescrizione sono approvati dalla FDA per il trattamento dei sintomi cognitivi della malattia di Alzheimer: inibitori della colinesterasi e memantina.
Gli inibitori della colinesterasi vengono utilizzati per rallentare il declino cognitivo aumentando i livelli di acetilcolina (un tipo di neurotrasmettitore) nel cervello.
La memantina viene spesso prescritta con inibitori della colinesterasi per ridurre ulteriormente il declino cognitivo.
Entrambi i farmaci, se usati insieme, possono aiutare a ridurre i sintomi cognitivi e comportamentali della malattia di Alzheimer.
Medicare Parte D coprirà la maggior parte dei farmaci da prescrizione usati per trattare i sintomi della malattia di Alzheimer, a condizione che i farmaci siano inclusi nel formulario del piano.
Servizi e terapie
Le persone a cui è stata diagnosticata la malattia di Alzheimer possono sperimentare cambiamenti sia cognitivi che comportamentali, alcuni dei quali possono essere beneficiati da:
- Fisioterapia
- servizi di patologia del linguaggio
- terapia occupazionale
- servizi di salute mentale
La terapia fisica è utile per affrontare i limiti fisici che la malattia di Alzheimer potrebbe causare, mentre la logopedia può aiutare con la tua capacità di comunicare.
La terapia occupazionale e i servizi di salute mentale possono migliorare la qualità generale della vita, sia fisicamente che mentalmente.
Medicare Parte B coprirà tutti i servizi necessari dal punto di vista medico relativi al miglioramento dei sintomi della malattia di Alzheimer.
Apparecchiature mediche durevoli
Nelle fasi successive, l'Alzheimer può avere un impatto negativo sulla mobilità.
Nel tempo, potrebbe causare difficoltà a camminare o muoversi e potrebbero essere utili dispositivi medici durevoli. Questi potrebbero includere:
- canne
- stampelle
- ascensori
- camminatori
- sedie a rotelle
Medicare Parte B coprirà le apparecchiature mediche durevoli necessarie dal punto di vista medico che si utilizzano a casa.
La copertura del morbo di Alzheimer a colpo d'occhio
Ecco una rapida panoramica di alcuni articoli, servizi e farmaci coperti da Medicare che potrebbero essere necessari per la cura dell'Alzheimer:
Cosa non è coperto per la malattia di Alzheimer?
Sebbene Medicare copra un'ampia gamma di servizi ospedalieri e ambulatoriali per la malattia di Alzheimer, un servizio potrebbe non essere coperto in determinate situazioni, tra cui:
- Assistenza domiciliare infermieristica. Medicare non coprirà l'assistenza domiciliare di cura se è l'unica cura di cui hai bisogno per la malattia di Alzheimer. Se hai bisogno di cure di custodia 24 ore su 24, pagherai l'intero costo netto.
- Farmaci off-label. Medicare copre alcuni farmaci solo quando sono prescritti per un uso approvato dalla FDA. Se il tuo medico decide di utilizzare un farmaco non ancora approvato per i sintomi dell'Alzheimer, il tuo piano per i farmaci su prescrizione potrebbe non coprirlo.
- Assistenza infermieristica qualificata. Medicare copre l'assistenza infermieristica a breve termine, che generalmente include molti dei servizi, farmaci e altre esigenze che avresti in un contesto ambulatoriale. Tuttavia, sarai coperto gratuitamente solo per un massimo di 20 giorni. Dopodiché, dovrai una parte dei costi come coassicurazione ogni giorno.
Se temi che il tuo piano non copra un servizio o un farmaco, puoi rivolgerti al tuo medico o assicuratore per verificare.
Cos'è la malattia di Alzheimer?
La malattia di Alzheimer è un tipo di demenza che causa un declino cognitivo progressivo. Colpisce principalmente le persone di età superiore ai 65 anni e rappresenta circa il 60-80% dei casi di demenza, secondo l'Associazione Alzheimer.
I primi sintomi della malattia di Alzheimer possono includere:
- incapacità di ricordare nuove informazioni
- disorientamento
- scarsa capacità di giudizio
- perdita di memoria
- cambiamenti di umore
- cambiamenti comportamentali
- aumento della paranoia
Se tu o qualcuno che ami stai vivendo i primi sintomi della malattia di Alzheimer, programma una visita di benessere con un operatore sanitario per i test diagnostici.
Con il progredire della malattia di Alzheimer, può causare cambiamenti cognitivi e comportamentali più gravi, tra cui difficoltà a parlare, bere, mangiare e persino camminare.
Alla fine, le persone con Alzheimer avranno bisogno di cure 24 ore su 24. Tuttavia, la diagnosi e il trattamento precoci possono aiutare a ritardare la progressione della malattia e aumentare la qualità della vita.
Risorse per la malattia di Alzheimer
Se a te o a una persona cara è stata diagnosticata la malattia di Alzheimer, ecco alcune delle principali risorse di Healthline per aiutarti a gestire i sintomi, i trattamenti e altro:
- Prevenzione della malattia di Alzheimer
- Sintomi della malattia di Alzheimer
- Farmaci per il morbo di Alzheimer: attuali e in via di sviluppo
- Trattamenti alternativi per la malattia di Alzheimer
- Quali sono le fasi della malattia di Alzheimer?
- Aspettativa di vita e prospettive a lungo termine per la malattia di Alzheimer
- I migliori blog sulla malattia di Alzheimer del 2020
Il cibo da asporto
La malattia di Alzheimer colpisce milioni di americani ogni anno, molti dei quali sono iscritti a Medicare. Fortunatamente, la copertura Medicare per la malattia di Alzheimer è abbastanza completa e copre tutto, dai test diagnostici ai farmaci approvati dalla FDA e altro ancora.
Tuttavia, non tutti i servizi per la malattia di Alzheimer sono inclusi in Medicare, quindi controlla con il tuo fornitore di piano se non sei sicuro che qualcosa sia coperto.
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