Panoramica
Una tosse cronica che peggiora può essere un sintomo precoce di cancro ai polmoni. Se la tua tosse è fastidiosa ed è rimasta in sospeso, è una buona idea consultare un medico.
La tosse è uno dei motivi più comuni per cui le persone si rivolgono a un medico. Mentre la maggior parte della tosse ha cause benigne, una tosse grave che persiste può indicare una condizione sottostante più grave.
Se il cancro ai polmoni è coinvolto nella tosse, prima viene rilevato, migliore è il risultato. Spesso il cancro ai polmoni precoce non ha sintomi evidenti, quindi di solito viene diagnosticato in una fase avanzata quando è più difficile da trattare.
Non tutti coloro che hanno un cancro ai polmoni in fase iniziale hanno la tosse. La Lung Cancer Alliance afferma che circa il 50% delle persone ha la tosse nella fase iniziale del cancro ai polmoni, prima che le cellule tumorali si siano diffuse ad altre parti del corpo.
Uno studio del 2017 riporta che circa il 57% delle persone con cancro ai polmoni ha la tosse. Nel carcinoma polmonare in stadio avanzato, la percentuale è più alta. Secondo un rapporto del 2018, fino al 90% delle persone con carcinoma polmonare avanzato ha la tosse.
Qualsiasi tipo di cancro ai polmoni può essere associato a una tosse. Ma alcune forme di cancro ai polmoni hanno più spesso la tosse come sintomo perché le cellule cancerose ostruiscono le vie aeree dei polmoni. Il carcinoma a cellule squamose e il carcinoma polmonare indifferenziato a piccole cellule hanno maggiori probabilità di essere associati a tosse.
Come faccio a sapere se si tratta di cancro ai polmoni?
Non esiste un modo semplice per sapere se il cancro ai polmoni è la causa della tua tosse. La tua tosse può essere benigna o può essere associata a un numero qualsiasi di malattie sottostanti. I medici utilizzano linee guida professionali per diagnosticare e curare la tosse.
Il tuo medico ti chiederà informazioni sulla tua storia medica e sul fumo per iniziare a determinare la causa della tosse. Chiederanno altri sintomi di accompagnamento, come febbre, raffreddore, affaticamento, mancanza di respiro, raucedine, dolore al petto o perdita di peso. Vorranno anche sapere quando è iniziata la tua tosse, se è peggiorata di notte e quando è peggiorata o ha sviluppato nuove funzionalità.
Se il medico sospetta un cancro ai polmoni, ordinerà lo screening e altri test per confermare una diagnosi.
Uno studio del 2005 che ha esaminato i sintomi dei pazienti britannici di cancro al polmone al momento della diagnosi ha rilevato che oltre al fumo di sigaretta, c'erano sette sintomi comuni associati al cancro del polmone al momento della diagnosi:
- sputare sangue (emottisi)
- perdita di peso
- perdita di appetito
- difficoltà a respirare (dispnea)
- dolore al petto
- tosse
- fatica
Le associazioni più forti con il cancro ai polmoni, oltre al fumo, erano:
- sputare sangue
- respirazione difficoltosa
- modelli respiratori anormali
Altre cause di tosse
La tosse, sia acuta che cronica, può avere molte cause. Si definisce tosse acuta che dura meno di tre settimane. Una tosse cronica è quella che dura più di otto settimane.
Le cause più comuni di tosse acuta sono le infezioni del tratto respiratorio superiore e la bronchite acuta. Uno studio ha scoperto che questi erano responsabili di oltre il 60% delle tosse acute diagnosticate.
Le cause più comuni di una tosse cronica sono:
- gocciolamento nasale
- asma
- reflusso acido (malattia da reflusso gastroesofageo o GERD)
- infezioni
- farmaci per la pressione sanguigna (ACE inibitori)
- bronchite cronica
- broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
- apnea ostruttiva del sonno
- russamento cronico
- allargamento cronico delle tonsille
- enfisema
Altre cause meno comuni includono malattie bronchiali, fibrosi cistica, pertosse, infiammazione polmonare e insufficienza cardiaca.
Altri sintomi di cancro ai polmoni
Avere una tosse persistente è uno dei primi sintomi del cancro ai polmoni, prima che il cancro si sia diffuso (metastatizzato) oltre i polmoni. Circa la metà delle persone con cancro ai polmoni in fase iniziale ha una tosse cronica.
In uno studio, la tosse con sangue era il più forte predittore di cancro ai polmoni, ma meno del 5% delle persone lo ha riferito come un sintomo precoce.
Altri sintomi del cancro ai polmoni includono:
- cambiamenti nell'intensità della tosse o nella produzione di muco
- aumento della mancanza di respiro (dispnea)
- dolore al petto, alle spalle o alla schiena
- respiro sibilante
- fatica
- raucedine o altri cambiamenti nella tua voce
- polmonite o altri problemi polmonari ricorrenti
- perdita di peso
Una volta che le cellule cancerose si sono metastatizzate in altre parti del corpo, potresti avere altri sintomi. I luoghi più comuni in cui si diffonde il cancro ai polmoni sono altre aree dei polmoni, dei linfonodi, delle ossa, del cervello, del fegato e delle ghiandole surrenali.
I sintomi del cancro del polmone metastatizzato includono:
- dolore alle ossa o alle articolazioni
- mal di testa, se il tuo cervello è infetto
- gonfiore al collo o al viso
- perdita di appetito
- debolezza e stanchezza
Potresti avere altri sintomi, a seconda dell'organo in cui si è diffuso il cancro.
In cerca di aiuto per la tua tosse
Se sei preoccupato per una tosse persistente, consulta un medico per discutere le possibili cause e il trattamento. Se tossisci sangue, consulta subito un medico.
Se si sospetta un cancro ai polmoni a causa dei sintomi o del rischio di cancro ai polmoni, ci sono molti test che il medico può prescrivere per determinare se si tratta di cancro o qualcos'altro. I test diagnostici includono:
- radiografie del torace o TAC
- analisi del tuo espettorato per cercare le cellule tumorali
- biopsia, inclusa una broncoscopia o una biopsia con ago
Gestire la tosse
A seconda dello stadio del tuo cancro ai polmoni e della tua salute generale, potresti avere un intervento chirurgico per rimuovere il tumore polmonare canceroso. Potresti anche sottoporti a chemioterapia, radiazioni o altri trattamenti per alleviare il dolore e uccidere le cellule tumorali.
Ma a volte questi trattamenti potrebbero non alleviare la tosse. In alcuni casi, la tosse può essere un effetto collaterale del trattamento del cancro del polmone.
Una tosse cronica con cancro ai polmoni può essere estenuante. Può causare mal di testa, vertigini, sudorazione, perdita di appetito e perdita di sonno. I trattamenti convenzionali sono farmaci per sopprimere la tosse e alleviare il dolore.
Uno studio del 2017 ha rilevato che la tosse è spesso un sintomo non trattato del cancro ai polmoni. Per porre rimedio alla situazione, questo studio ha aggiornato le linee guida dell'American College of Chest Physicians (CHEST) per fornire ai medici un approccio specifico passo dopo passo alla gestione della tosse da cancro ai polmoni.
Le raccomandazioni dello studio includono:
- identificazione e trattamento di eventuali condizioni coesistenti associate alla tosse
- esercizi di soppressione della tosse
- endobronchial-brachiterapia, un nuovo trattamento che concentra le radiazioni ad alte dosi sui tumori
- uso di emollienti, sostanze che rivestono e leniscono le mucose
- uso di oppiacei, quando altri rimedi hanno fallito
- uso di altri farmaci, come levodropropizina, moguisteina, levocloperastina o sodio cromoglicato
- uso di anestetici locali, come lidocaina / bupivacaina o benzonato
- partecipazione a studi randomizzati controllati di nuovi farmaci che possono aiutare a controllare la tosse, come diazepam, gabapentin, carbamazepina, baclofen, amitriptilina e talidomide
Le prospettive
Se hai una tosse cronica persistente, consulta il tuo medico per scoprire la causa e le possibili cure. Prima viene rilevato il cancro ai polmoni, maggiori sono le possibilità di guarigione. Non ci sono ancora cure per il cancro del polmone metastatizzato, quindi la diagnosi precoce è fondamentale.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
