La fibromialgia non è una condizione facile da diagnosticare.
In passato, un modo in cui i medici cercavano di restringere una diagnosi di fibromialgia era esercitando una pressione su 18 piccoli punti situati in tutto il corpo per suscitare sensazioni di tenerezza e dolore. Questi punti sono noti come punti teneri.
Nel 1990, l'American College of Rheumatology ha identificato 18 punti specifici che sono spesso, ma non sempre, teneri nelle persone con fibromialgia. Questi punti sono diventati parte di un test diagnostico.
Prima del 2010, almeno 11 di questi 18 punti dovevano risultare positivi alla tenerezza affinché il tuo medico ti diagnosticasse ufficialmente la fibromialgia.
Da allora i criteri diagnostici per la fibromialgia sono cambiati ei punti dolenti non sono più utilizzati come strumento diagnostico.
La fibromialgia viene ora diagnosticata attraverso una serie di test di laboratorio che escludono altre cause di dolore diffuso, affaticamento e disturbi del sonno. Queste nuove tecniche hanno identificato molte più persone con fibromialgia che non soddisfacevano i criteri dei punti di gara.
Continua a leggere per scoprire come i fornitori hanno utilizzato il metodo diagnostico dei tender points.
Diagnosi di fibromialgia con punti dolenti
Sebbene la presenza di punti teneri non sia utilizzata per diagnosticare la fibromialgia, per scopi storici, descriveremo queste aree. In precedenza erano definiti come 18 punti teneri in tutto il corpo, ciascuno delle dimensioni di un penny.
I punti dolenti della fibromialgia si trovano in gruppi su entrambi i lati del corpo, sia sopra che sotto la vita. Questi cluster si trovano nelle seguenti aree:
- collo
- il petto
- le spalle
- gomiti
- fianchi
- ginocchia
Affinché un punto sia considerato tenero, il punto dovrebbe produrre dolore localizzato quando il medico lo preme con il dito. Il dottore spingerebbe con una pressione sufficiente da far diventare le loro unghie bianche.
Un punto risultato positivo per la tenerezza sarebbe doloroso solo nel punto esatto che il medico preme.
Una delle caratteristiche distintive della fibromialgia è che il dolore di solito oscilla. Può andare e venire, muoversi o variare notevolmente di intensità da un giorno all'altro. Il giorno in cui chiami il tuo medico per fissare un appuntamento, potresti avere tenerezza in tutti i 18 punti di gara.
Il giorno dell'appuntamento stesso, potresti avere tenerezza solo in quattro di loro. Nel corso degli anni, molte persone con fibromialgia non sono state diagnosticate perché non avevano la tenerezza in 11 punti al momento dell'esame fisico.
Un test del punto di gara è ancora una guida utile per i medici. Ma l'espansione dei criteri diagnostici ha aiutato più persone a ottenere la diagnosi giusta.
Una volta che ti viene diagnosticata la fibromialgia, il tuo medico sarà in grado di spiegarti l'attuale presunta eziologia del dolore. Puoi quindi lavorare con il tuo medico per migliorare i tuoi sintomi.
Suggerimenti per affrontare i punti teneri
Le persone con fibromialgia sono in genere più preoccupate per i dolori di tutto il corpo e la tenerezza generale rispetto a specifici punti dolenti. Se hai la fibromialgia, probabilmente pensi di più ai sintomi che interferiscono con la tua vita quotidiana. Questi possono includere:
- rigidità mattutina
- difficoltà a muoversi
- dolore durante le strette di mano e gli abbracci
- nodi dolorosi nei muscoli
I nodi dolorosi nei muscoli sono spesso punti trigger miofasciali. I punti trigger sono grumi duri e nodosi che si formano nei muscoli scheletrici tesi. A differenza dei punti dolenti, che producono solo dolore localizzato, i punti trigger producono dolore sia localizzato che riferito.
Il dolore riferito si sente come se si diffondesse o si irradiasse in una parte diversa del tuo corpo. I punti trigger sono molto più comuni nelle persone con fibromialgia rispetto alla popolazione generale. Tuttavia, chiunque può svilupparli.
Esiste una condizione di dolore cronico diffuso chiamata sindrome del dolore miofasciale. Coinvolge il dolore cronico del punto trigger. La sindrome del dolore miofasciale può coesistere con la fibromialgia.
Uno studio sul Journal of Pain ha rilevato che la maggior parte dei punti dolenti sono anche punti trigger miofasciali.
Inoltre, uno studio pubblicato sulla rivista Pain ha scoperto che gran parte del dolore al collo e alle spalle provocato dalle persone con fibromialgia è causato da punti trigger, non da punti dolenti.
Questa è una buona notizia, perché ci sono diversi trattamenti per il dolore dei punti trigger che puoi iniziare subito.
Iniezioni di trigger point per la fibromialgia
Le iniezioni di punti trigger possono disattivare un punto trigger doloroso, fornendo sollievo dal dolore in alcune aree.
Le iniezioni del punto trigger devono essere somministrate da uno specialista del dolore addestrato con attrezzature specializzate. Le iniezioni possono contenere soluzione salina, steroidi o un anestetico locale come la lidocaina.
Chiedi al tuo medico se somministrano iniezioni di punti trigger o conosci un altro medico che lo fa. Oppure visita l'elenco degli specialisti del dolore certificati dell'American Board of Pain Medicine per trovare qualcuno nella tua zona che amministri le iniezioni di trigger point.
Trattamento di agopuntura per la fibromialgia
Ci sono molte somiglianze tra i punti dolenti della fibromialgia, i punti trigger miofasciali e i punti di agopuntura. L'agopuntura, l'antica pratica cinese di inserire gli aghi in punti specifici del corpo, è stata utilizzata per alleviare il dolore per migliaia di anni.
Se non hai ancora provato l'agopuntura, potrebbe essere un'eccellente opzione di trattamento. La maggior parte delle cliniche di agopuntura può adattarti rapidamente per un appuntamento.
Puoi controllare l'elenco degli agopuntori Acufinder per trovare un professionista tradizionale nella tua zona. Se sei interessato a vedere un medico che pratica l'agopuntura, puoi consultare la directory online dell'American Academy of Medical Acupuncture.
Terapia di massaggio dei punti trigger per la fibromialgia
Uno studio sul Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics ha suggerito che due tipi di massoterapia aiutano in modo significativo le donne con fibromialgia.
La terapia di drenaggio linfatico manuale è una tecnica di massaggio che allontana il fluido dalle aree in cui i vasi linfatici sono bloccati o danneggiati.
Il massaggio del tessuto connettivo è una tecnica di massaggio intensa che si concentra sulla manipolazione del tessuto miofasciale. I ricercatori suggeriscono che entrambe le tecniche riducono il dolore, migliorano la qualità della vita e aumentano le soglie del dolore.
Non tutti i massaggi sono uguali, quindi non aspettarti i migliori risultati dalla tua spa locale. Potresti iniziare chiedendo consigli agli amici, al tuo medico di famiglia o al tuo specialista in fibromialgia.
Per ulteriore assistenza nella ricerca di un massaggiatore qualificato vicino a te, controlla anche l'elenco dei professionisti certificati dell'American Massage Therapy Association.
Porta via
I punti dolenti della fibromialgia sono aree in cui potresti provare dolore localizzato quando vengono premuti.
I punti trigger causano dolore localizzato e irradiato. Per provare sollievo dal dolore associato a entrambi, parla con il tuo medico di potenziali terapie che possono aiutare.