Panoramica
Un bambino nato con clinodattilia ha un dito ricurvo in modo anomalo. Il dito può essere talmente curvo da sovrapporsi ad altre dita. Il dito piegato di solito funziona bene e non fa male, ma il suo aspetto può rendere alcuni bambini impacciati.
La clinodattilia è rara e colpisce circa il 3% dei bambini nati nella popolazione generale. Qualsiasi dito di entrambe le mani può essere curvato a causa della clinodattilia. È insolito, tuttavia, che le dita di entrambe le mani siano colpite.
Circa il 25% dei bambini con sindrome di Down ha questa condizione. Nei bambini con sindrome di Down, a volte è il pollice che è piegato lontano dalle altre dita. Nella maggior parte delle persone, tuttavia, il mignolo è solitamente colpito, con l'articolazione più vicina all'unghia piegata verso l'anulare.
Immagini di clinodattilia
Cosa lo causa?
La clinodattilia è una condizione congenita. Ciò significa che un bambino nasce con esso, invece di svilupparlo in seguito. La forma insolita può essere causata dalla crescita di un osso del dito di forma anormale o da un problema con una piastra di crescita in una delle ossa del dito.
Non è chiaro il motivo per cui alcuni bambini hanno questo problema e altri no. Tuttavia, è associato a determinati disturbi, come:
- Sindrome di Down
- Sindrome di Klinefelter
- sindrome di Turner
- Anemia di Fanconi
La clinodattilia è anche più comune nei ragazzi che nelle ragazze. Potrebbe anche esserci una componente genetica, sebbene molti bambini nati con clinodattilia siano i primi nelle loro famiglie ad avere questa condizione.
È improbabile che tu abbia un secondo figlio con clinodattilia solo perché il tuo primo figlio aveva la condizione. Se, tuttavia, il tuo primo figlio ha anche la sindrome di Down e la clinodattilia, le tue possibilità di avere un secondo figlio con sindrome di Down sono più alte.
Come viene diagnosticata?
Nei casi lievi, la clinodattilia potrebbe non essere visibile fino a quando un bambino non ha pochi anni. Spesso, però, la clinodattilia può essere diagnosticata preliminarmente subito dopo la nascita.
Un esame fisico approfondito della mano includerà test di mobilità per determinare se il movimento e la coordinazione della mano sono influenzati. Di solito vengono eseguiti i raggi X per confermare una diagnosi. Mostreranno un osso a forma di C nel dito curvo.
Un'ecografia prenatale può rilevare la clinodattilia, ma non esiste un trattamento che possa essere eseguito mentre un bambino è nel grembo materno.
Quali sono le opzioni di trattamento?
Poiché la clinodattilia di solito non causa sintomi e non limita gravemente l'uso del dito interessato, il medico di tuo figlio potrebbe non raccomandare alcun trattamento.
Si sconsiglia di steccare il dito con un dito vicino per aiutare a raddrizzarlo. Potrebbe peggiorare la salute e la crescita del dito colpito.
Nei casi lievi, il medico di tuo figlio può scegliere di monitorare la crescita delle dita e della mano per osservare i segni che la condizione sta peggiorando o la funzione affettiva.
Quando la curva è superiore a 30 gradi, la funzione della mano potrebbe essere compromessa e potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico. La chirurgia di solito ha i migliori risultati quando il bambino è giovane e le ossa stanno ancora crescendo.
La chirurgia per il trattamento della clinodattilia di solito comporta:
- estraendo una sezione a forma di cuneo di osso ricurvo
- stabilizzare il dito
- assicurandosi che le ossa e il tessuto del dito colpito siano allineati correttamente all'interno del dito
- allineando il dito che è stato operato con le altre dita
Un cast o una stecca verranno posizionati sul dito mentre guarisce dopo l'intervento chirurgico. La mano e l'avambraccio possono essere inseriti in una fionda per ulteriore protezione. L'operazione coinvolge solitamente un chirurgo ortopedico e un chirurgo plastico. I due medici controllano che la funzione del dito sia mantenuta o migliorata, contribuendo anche a garantire che l'aspetto del dito sia il più normale possibile.
Il trattamento può anche comportare una terapia fisica e una terapia occupazionale dopo la guarigione delle ossa.
Qual è la prospettiva?
Le prospettive a lungo termine sono molto buone per chi è nato con clinodattilia. Se la condizione viene trattata con successo con un intervento chirurgico, c'è la possibilità che la clinodattilia possa ripresentarsi in quel dito. Tuttavia, tuo figlio può vivere una lunga vita senza ulteriori segni o complicazioni da clinodattilia.
Poiché la clinodattilia può essere causata da un problema della cartilagine di crescita in un dito, dovresti prestare attenzione ad altri problemi legati alla crescita con tuo figlio. Parla con il pediatra di tuo figlio di qualsiasi altro segno di anomalie ossee o della crescita. E se stai prendendo in considerazione un intervento chirurgico per trattare il dito, cerca uno specialista con esperienza nel trattamento di bambini con clinodattilia.
Il medico di tuo figlio dovrebbe anche indicare quando va bene riprendere le normali attività con la mano colpita.
