Tutto quello che c'è da sapere sulle procedure di foratura della bava

Definizione del foro di bava

Un buco di bava è un piccolo foro praticato nel tuo cranio. I fori delle bave vengono utilizzati quando diventa necessario un intervento chirurgico al cervello.

Un buco di bava stesso può essere una procedura medica che tratta una condizione del cervello, come ad esempio:

• Ematoma sub durale
• tumori cerebrali
• ematoma epidurale
• idrocefalo

In molti casi, i fori delle bave fanno parte delle procedure di emergenza derivanti da lesioni traumatiche e utilizzati per:

• alleviare la pressione sul cervello
• drenare il sangue dal cervello dopo una lesione traumatica
• rimuovere schegge o altri oggetti depositati nel cranio

I chirurghi utilizzano anche i fori delle bave come parte di un processo di trattamento su larga scala. Potrebbero essere necessari per:

• inserire un dispositivo medico
• rimuovere i tumori
• biopsia un tumore al cervello

Le bave sono anche il primo passo per interventi chirurgici al cervello più grandi e complicati. Per eseguire un intervento chirurgico al cervello, i chirurghi devono avere accesso ai tessuti molli sotto il cranio. Un buco crea un ingresso che i chirurghi possono utilizzare per guidare con attenzione i loro strumenti nel tuo cervello.

In alcuni casi, è possibile posizionare diversi fori di bava in punti diversi del cranio per consentire ai chirurghi di accedere a un'area più ampia del cervello.

Sebbene il processo per mettere una bava nel cranio sia delicato, è relativamente di routine.

Processo di chirurgia del foro di bava

Un neurochirurgo specializzato nel cervello mapperà esattamente dove deve andare il buco della bava, oi buchi. Utilizzeranno i risultati dei test di diagnostica per immagini raccolti dai tuoi medici per valutare la tua condizione e decidere il trattamento.

Dopo che il tuo neurochirurgo ha determinato la posizione del foro della bava, può iniziare la procedura. Ecco i passaggi generali:

1. Molto probabilmente sarai in anestesia generale durante la procedura in modo da non sentire alcun dolore. Se questo è il caso, avrai anche un catetere durante la procedura e nelle ore successive.
2. Il chirurgo raderà e disinfetterà l'area in cui è necessario il foro della bava. Una volta rimossi i peli, puliranno la pelle con una soluzione detergente sterile per ridurre il rischio di infezione.
3. Il chirurgo somministrerà un ulteriore livello di anestesia al cuoio capelluto tramite un ago in modo da non sentire l'inserimento del foro della bava.
4. Il tuo chirurgo eseguirà un'incisione sul cuoio capelluto per esporre il cranio.
5. Usando un trapano speciale, il chirurgo inserirà il foro della bava nel cranio. Il foro può essere utilizzato immediatamente per drenare il sangue o altri liquidi che causano pressione sul cervello. Può essere cucito chiuso alla fine della procedura di cui hai bisogno o lasciato aperto con uno scarico o uno shunt attaccati.
6. Una volta completato il foro della bava, ti sposterai in un'area di recupero. Dovrai rimanere in ospedale per un paio di notti per assicurarti che i tuoi segni vitali siano stabili e per escludere possibili infezioni.

Effetti collaterali della chirurgia del foro di bava

Come con qualsiasi intervento chirurgico, la chirurgia del foro della bava comporta il rischio di effetti collaterali. Loro includono:

• sanguinamento più di una quantità normale
• coaguli di sangue
• complicazioni da anestesia
• rischio di infezione

Esistono anche rischi specifici per una procedura di burr hole. Gli interventi chirurgici che coinvolgono il cervello possono avere effetti collaterali duraturi. I rischi includono:

• sequestro durante la procedura
• gonfiore del cervello
• coma
• sanguinamento dal cervello

La chirurgia delle bave è una procedura medica seria e comporta il rischio di morte.

Burr hole vs. craniotomia

Una craniotomia (chiamata anche craniectomia) è il trattamento principale per gli ematomi subdurali che si verificano dopo una lesione traumatica del cranio. Altre condizioni, come l'ipertensione intracranica, a volte richiedono questa procedura.

In generale, i fori della bava sono meno invasivi di una craniotomia. Durante una craniotomia, una parte del cranio viene rimossa attraverso un'incisione temporanea. Dopo che il chirurgo ha bisogno di accedere al cervello, la sezione del cranio viene ricollocata sopra il cervello e fissata con viti o piastre di metallo.

Recupero e prospettive della chirurgia del buco della bava

Il recupero da un intervento chirurgico burr hole varia ampiamente. Il tempo necessario per recuperare ha più a che fare con il motivo per cui hai avuto bisogno dell'intervento che con la procedura stessa.

Una volta che ti svegli dall'anestesia, potresti sentire un pulsare o un dolore nell'area in cui è stato inserito il foro della bava. Potresti essere in grado di gestire il dolore con farmaci antidolorifici da banco.

La maggior parte del recupero avverrà in un'unità di terapia intensiva dell'ospedale. Il medico può prescrivere antibiotici come misura preventiva contro le infezioni.

Il tuo medico lavorerà a stretto contatto con te per gestire il tuo recupero. Immediatamente dopo l'intervento, potrai riprendere a mangiare e bere come faresti normalmente.

Dovrà essere autorizzato dal medico prima di guidare o utilizzare macchinari. Dovrai anche evitare qualsiasi attività in cui potresti ricevere un colpo alla testa.

Il tuo medico ti darà istruzioni su come prenderti cura della tua ferita. Ti faranno anche sapere di eventuali appuntamenti di follow-up necessari.

In alcuni casi, dovrai tornare dal tuo medico per rimuovere i punti o uno scarico dal sito del foro della bava. Negli ultimi anni, alcuni medici hanno iniziato a coprire i fori delle bave con piastre in titanio dopo che non sono più necessari.

Come mi preparo per una procedura di burr hole?

La chirurgia delle bave è di solito una procedura di emergenza. Ciò significa che la maggior parte delle persone non ha tempo per prepararsi prima di averlo fatto.

Se stai facendo inserire dei fori per rimuovere un tumore, inserire un dispositivo medico o curare l'epilessia, potresti avere qualche avvertimento che avrai bisogno di questo intervento chirurgico.

È possibile che ti venga chiesto di raderti la testa prima della procedura e di non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte del giorno prima dell'intervento.

Porta via

La chirurgia delle bave è una procedura seria eseguita sotto la supervisione di un neurochirurgo. Di solito viene eseguito in casi di emergenza quando la pressione sul cervello deve essere alleviata immediatamente.

Dopo l'intervento chirurgico, la tempistica del recupero dipende dalle condizioni di salute che ti hanno reso necessario l'intervento. Assicurati di seguire attentamente tutte le istruzioni postoperatorie.