Panoramica
Un sanguinamento minore dopo una tonsillectomia (rimozione delle tonsille) potrebbe non essere nulla di cui preoccuparsi, ma in alcuni casi, il sanguinamento potrebbe indicare un'emergenza medica.
Se tu o tuo figlio avete avuto di recente una tonsillectomia, è importante capire quando sanguinare significa che dovresti chiamare il tuo medico e quando dovresti andare al pronto soccorso.
Perché sto sanguinando dopo la mia tonsillectomia?
È molto probabile che sanguinerai piccole quantità subito dopo l'intervento chirurgico o circa una settimana dopo, quando le croste dell'intervento cadranno. Tuttavia, il sanguinamento può verificarsi in qualsiasi momento durante il processo di recupero.
Per questo motivo, per le prime due settimane dopo l'intervento, tu o tuo figlio non dovete lasciare la città o andare ovunque non sia possibile contattare rapidamente il medico.
Secondo la Mayo Clinic, è comune vedere piccoli granelli di sangue dal naso o nella saliva dopo la tonsillectomia, ma il sangue rosso vivo è una preoccupazione. Potrebbe indicare una grave complicanza nota come emorragia post-tonsillectomia.
L'emorragia è rara, si verifica in circa il 3,5% degli interventi chirurgici ed è più comune negli adulti che nei bambini.
Tipi di sanguinamento dopo tonsillectomia
Emorragia primaria post-tonsillectomia
Emorragia è un'altra parola per sanguinamento significativo. Se l'emorragia si verifica entro 24 ore dopo una tonsillectomia, si parla di emorragia post-tonsillectomia primaria.
Ci sono cinque arterie primarie che forniscono sangue alle tonsille. Se i tessuti che circondano le tonsille non si comprimono e formano una crosta, queste arterie possono continuare a sanguinare. In rari casi, l'emorragia può essere fatale.
I segni di emorragia primaria subito dopo una tonsillectomia includono:
- sanguinamento dalla bocca o dal naso
- deglutizione frequente
- vomito di sangue rosso vivo o marrone scuro
Emorragia secondaria post tonsillectomia
Tra 5 e 10 giorni dopo una tonsillectomia, le tue croste inizieranno a cadere. Questo è un processo del tutto normale e può causare una piccola quantità di sanguinamento. Il sanguinamento da croste è un tipo di emorragia secondaria post-tonsillectomia perché si verifica più di 24 ore dopo l'intervento.
Dovresti aspettarti di vedere macchie di sangue secco nella tua saliva mentre le croste cadono. Il sanguinamento può anche verificarsi se le croste cadono troppo presto. È più probabile che le tue croste cadano presto se ti disidrati.
Se stai sanguinando dalla bocca prima di cinque giorni dopo l'intervento, contatta immediatamente il medico.
Cosa devo fare se vedo sangue?
Piccole quantità di sangue scuro o sangue secco nella saliva o nel vomito potrebbero non essere motivo di preoccupazione. Continua a bere liquidi e riposati.
D'altra parte, vedere sangue rosso vivo e fresco nei giorni successivi alla tonsillectomia è preoccupante. Se stai sanguinando dalla bocca o dal naso e l'emorragia non si ferma, resta calmo. Sciacquare delicatamente la bocca con acqua fredda e mantenere la testa sollevata.
Se l'emorragia persiste, consultare immediatamente un medico.
Se tuo figlio ha un'emorragia dalla gola che è un flusso rapido, gira il bambino su un fianco per assicurarti che l'emorragia non ostruisca la respirazione e poi chiama il 118.
Quando dovrei chiamare il dottore?
Dopo l'intervento, contatta il tuo medico se riscontri quanto segue:
- sangue rosso vivo dal naso o dalla bocca
- vomito di sangue rosso vivo
- febbre superiore a 102 ° F
- incapacità di mangiare o bere qualcosa per più di 24 ore
Devo andare al pronto soccorso?
Adulti
Secondo uno studio del 2013, gli adulti hanno una maggiore probabilità di soffrire di sanguinamento e dolore dopo la tonsillectomia rispetto ai bambini. Lo studio ha esaminato specificamente la procedura di tonsillectomia con saldatura termica.
Chiama il 911 o vai al pronto soccorso se riscontri:
- vomito grave o vomito coaguli di sangue
- un improvviso aumento del sanguinamento
- sanguinamento che è continuo
- problema respiratorio
Bambini
Se tuo figlio sviluppa un'eruzione cutanea o una diarrea, chiama il medico. Se vedi coaguli di sangue, più di poche strisce di sangue rosso vivo nel vomito o nella saliva, o tuo figlio vomita sangue, chiama il 118 o vai immediatamente al pronto soccorso.
Altri motivi per visitare il pronto soccorso per bambini includono:
- incapacità di trattenere i liquidi per diverse ore
- problema respiratorio
Ci sono altre complicazioni dopo la tonsillectomia?
La maggior parte delle persone guarisce da una tonsillectomia senza problemi; tuttavia, ci sono alcune complicazioni a cui dovresti prestare attenzione. La maggior parte delle complicazioni richiede un viaggio dal medico o al pronto soccorso.
Febbre
Una febbre di basso grado fino a 101 ° F è comune per i primi tre giorni dopo l'intervento. Una febbre che supera i 102 ° F potrebbe essere un segno di un'infezione. Chiama il tuo medico o il medico di tuo figlio se la febbre diventa così alta.
Infezione
Come con la maggior parte degli interventi chirurgici, la tonsillectomia comporta un rischio di infezione. Il medico può prescrivere antibiotici post-operatori per aiutare a prevenire le infezioni.
Dolore
Tutti hanno dolore alla gola e alle orecchie dopo una tonsillectomia. Il dolore può peggiorare circa tre o quattro giorni dopo l'intervento chirurgico e migliorare in pochi giorni.
Nausea e vomito
Potresti avere la nausea e vomitare entro le prime 24 ore dall'intervento a causa dell'anestesia. Potresti vedere una piccola quantità di sangue nel vomito. La nausea e il vomito generalmente scompaiono dopo che gli effetti dell'anestesia svaniscono.
Il vomito può causare disidratazione. Se tuo figlio mostra segni di disidratazione, chiama il medico.
I segni di disidratazione in un neonato o in un bambino piccolo includono:
- urina scura
- niente urina per più di otto ore
- piangere senza lacrime
- labbra secche e screpolate
Respirazione difficoltosa
Il gonfiore alla gola può rendere la respirazione un po 'scomoda. Se la respirazione diventa difficile, tuttavia, dovresti chiamare il medico.
Cosa aspettarsi dopo una tonsillectomia
Puoi aspettarti che accada quanto segue durante il recupero:
Giorni 1–2
Probabilmente sarai molto stanco e intontito. La tua gola sarà dolorante e gonfia. Il riposo è imperativo durante questo periodo.
Puoi prendere il paracetamolo (Tylenol) per ridurre il dolore o la febbre minore. Non assumere aspirina o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (Motrin, Advil) poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento.
Assicurati di bere molti liquidi ed evita di mangiare cibi solidi. I cibi freddi come ghiaccioli e gelati possono essere molto confortanti. Se il tuo medico ti ha prescritto degli antibiotici, prendili come indicato.
Giorni 3-5
Il tuo mal di gola può peggiorare tra il terzo e il cinque giorni. Dovresti continuare a riposare, bere molti liquidi e seguire una dieta a base di cibi morbidi. Un impacco di ghiaccio posizionato sul collo (collare da ghiaccio) può aiutare con il dolore.
Dovresti continuare a prendere antibiotici come prescritto dal medico fino al termine della prescrizione.
Giorni 6–10
Man mano che le tue croste maturano e cadono, potresti avvertire una piccola quantità di sanguinamento. Piccole macchie rosse di sangue nella saliva sono considerate normali. Il tuo dolore dovrebbe diminuire nel tempo.
Giorni 10+
Inizierai a sentirti di nuovo normale, anche se potresti avere una piccola quantità di dolore alla gola che gradualmente scompare. Puoi tornare a scuola o lavorare una volta che hai mangiato e bevuto di nuovo normalmente.
Quanto tempo richiede il recupero?
Come con qualsiasi intervento chirurgico, il tempo di recupero può variare in modo significativo da persona a persona.
Bambini
I bambini potrebbero riprendersi più velocemente degli adulti. Alcuni bambini possono tornare a scuola entro dieci giorni, ma altri possono impiegare fino a 14 giorni prima che siano pronti.
Adulti
La maggior parte degli adulti guarisce completamente entro due settimane dopo una tonsillectomia. Tuttavia, gli adulti possono avere un rischio maggiore di sperimentare complicazioni rispetto ai bambini. Gli adulti possono anche provare più dolore durante il processo di recupero, il che potrebbe portare a un tempo di recupero più lungo.
Il cibo da asporto
Dopo una tonsillectomia, sono tipici macchie di sangue scuro nella saliva o alcune strisce di sangue nel vomito. È probabile che si verifichi anche una piccola quantità di sanguinamento circa una settimana dopo l'intervento, quando le croste maturano e cadono. Non è qualcosa di cui allarmarsi.
Dovresti chiamare un medico se il sanguinamento è rosso vivo, più grave, non si ferma o se hai anche febbre alta o vomito significativo. Bere molti liquidi nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico è la cosa migliore che puoi fare per alleviare il dolore e aiutare a prevenire le complicanze emorragiche.
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