Buon sabato! Bentornato a Ask D’Mine, la nostra rubrica settimanale di consigli ospitata dal veterano di tipo 1 e autore del diabete Wil Dubois. Questa settimana, Wil affronta una domanda su quei "No-No" in relazione all'uso di un CGM (monitoraggio continuo del glucosio). È una domanda che potrebbe non essere al primo posto per tutti, ma sicuramente merita attenzione se sei un utente CGM che potrebbe mai dover sottoporsi ad altre procedure mediche ...
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Kimberly, tipo 1 dell'Idaho, scrive: Sono tremendamente entusiasta! Ho appena ricevuto il mio Dexcom G6! Ma leggendo i documenti (sì, leggo davvero queste cose) ho visto che devo evitare la risonanza magnetica e la diatermia. So cos'è una risonanza magnetica, ma diatermia? Che diamine è quello? Sì sì sì. Lo so. Potrei cercarlo su Google, ma ho pensato che avrei imparato di più chiedendo a Wil!
Wil @ Ask D’Mine risponde: Grazie! Il mio primo consiglio per te è di evitare qualsiasi terapia che contenga la parola "die" o "dia". Ha funzionato abbastanza bene per me. 😉
Ma seriamente, è un'ottima domanda. In questo caso il nome prende direttamente dal prefisso greco dia, che può significare attraverso, attraverso, da o oltre. Nel diabete, dia è usato nel senso "attraverso" e il betes parte si traduce approssimativamente in "sifone", quindi diabete significa sifone, un riferimento all'elevata produzione di urina da zucchero nel sangue incontrollato. Questo è senza dubbio più sulla lingua greca di quanto probabilmente avresti voluto iniziare la giornata.
Ma tutto sommato, potresti aver intuito che "thermy" ha qualcosa a che fare con il calore. E avresti ragione. Quindi la diatermia si traduce nel passaggio del calore attraverso qualcosa, e in medicina la diatermia si riferisce a una vasta gamma di terapie legate al calore. È interessante notare che, anche se la maggior parte delle persone non ne ha mai sentito parlare, lo è waaaaaaaay più vecchia della risonanza magnetica, l'altra cosa che Dex ti ha detto di evitare. Le tecniche di diatermia risalgono a prima della prima guerra mondiale, originariamente utilizzando l'elettricità per indurre il calore nei tessuti profondi per rilassare i muscoli tesi.
La diatermia moderna induce ancora calore profondo, ma oggigiorno viene utilizzata la tecnologia a ultrasuoni, microonde o onde radio. La diatermia è ancora utilizzata per il rilassamento muscolare, ma può anche essere impiegata per il trattamento di condizioni articolari, l'aumento del flusso sanguigno, l'accelerazione della guarigione dei tessuti e persino per cucinare tumori sul posto. In chirurgia, la cauterizzazione dei vasi sanguigni è tecnicamente un tipo di diatermia.
Ma seriamente, la diatermia potrebbe davvero influenzare il tuo CGM? È solo caldo, giusto?
Bene, non è tanto il calore, quanto i metodi utilizzati per generare quel calore: microonde, onde ultrasoniche e onde radio. Potresti essere interessato a sapere che nella seconda guerra mondiale, i britannici usavano set di diatermia medica modificati per interferire con la navigazione radio usata dai bombardieri tedeschi. Quindi immagino che se riesci a rimescolare una flotta di bombardieri della Luftwaffe con la diatermia, rimescolare un CGM G6 dovrebbe essere un gioco da ragazzi.
Tornando alla risonanza magnetica che hai menzionato, sono i campi magnetici delle risonanze magnetiche, così come dei CT, che possono teoricamente colpire alcuni dei componenti G6. Ci viene detto di tenere tutti i componenti lontani dalla macchina per la risonanza magnetica e nessuno si farà male. Ciò include i sensori, il trasmettitore, il ricevitore e qualsiasi dispositivo smart connesso. Ciò significa praticamente che se hai bisogno di risonanza magnetica o TC, devi tirare il sensore. Buona fortuna a convincere la compagnia di assicurazioni a darti un extra.
Questa è una cosa che preferisco con il G5 rispetto al G6. Eseguire ogni sensore G5 per qualche giorno in più è semplicissimo e ti consente di incassare alcuni pezzi di ricambio solo per questo tipo di situazione.
Ora, per quello che vale, anni fa ho fatto una risonanza magnetica mentre indossavo ... beh ... ora non ricordo se fosse il Seven Plus o il G4. Fino a questo momento non avevo realizzato che fedele cliente Dex fossi stato e quante generazioni del loro prodotto fossi passato. Dovrebbero darmi un premio. Ad ogni modo, ero stato un bravo papero e ho tirato fuori il sensore, ma ho avuto una conversazione con il tecnico e lui ha portato il mio sensore morto nella stanza della risonanza magnetica per vedere se si sarebbe attaccato ai magneti (la preoccupazione sono i potenti magneti può succhiare il metallo direttamente dal corpo delle persone in alcune circostanze). Non si è attaccato e me lo ha riportato e mi ha detto che la prossima volta probabilmente sarei stato al sicuro solo rimuovendo il trasmettitore.
Ma sono solo informazioni interessanti, non consigli medici. E staccare il trasmettitore da G6 non è così facile. A proposito, dato che sei nuovo al sixing, dopo 10 giorni quando rimuovi il sensore, rompi l'alloggiamento e si apre diapositiva il trasmettitore dall'estremità aperta. Chiunque sia abituato al G5 romperà molte unghie cercando di sollevarlo dalla parte superiore come siamo abituati a fare.
Lo so perché dopo aver usato il G5 per chissà quanto tempo, ho appena ricevuto anche il G6. Ma a differenza di te, non ho letto nessuno dei materiali forniti con esso. Quindi ho deciso che avrei fatto meglio a dare un'occhiata alle informazioni sulla sicurezza di Dexcom online per vedere se c'è qualcosa di diverso dalla risonanza magnetica e dalla diatermia che devo evitare. E ci crederesti alla protezione solare? E un repellente per insetti?
Sì, a quanto pare "alcuni" filtri solari e "alcuni" repellenti per insetti possono creare crepe nella plastica utilizzata nel G6; compreso il ricevitore, il supporto del trasmettitore e il trasmettitore stesso! Leggendo più in basso sul foglio di sicurezza ho trovato questo: "Un trasmettitore danneggiato potrebbe causare lesioni da scosse elettriche".
Grande.
Ci viene detto di non consentire a questi particolari prodotti solari e repellenti di contattare i nostri G6; ma non abbiamo la più pallida idea di come sapere quali schermi o quali repellenti evitare per marca, tipo o ingrediente.
Non c'è da stupirsi che la maggior parte di noi non si preoccupi di leggere i manuali.
È interessante notare che altre controindicazioni includono donne incinte ("perché gli uomini non rimangono incinte), persone in dialisi o chiunque sia gravemente malato. Perché? Ciò creerà la plastica? No, in questo caso, mi è stato detto che "non è noto come condizioni o farmaci diversi comuni a queste popolazioni possano influenzare le prestazioni del sistema". In altre parole, potrebbe esserci un problema di precisione.
Parlando di farmaci, Dexcom ha fatto un grande affare sul fatto che il G6 fosse praticamente a prova di paracetamolo, a differenza dei precedenti sensori Dex che impazzivano se facevi scoppiare un Tylenol. Ma si scopre che non è del tutto preciso, come se prendi alte dosi di paracetamolo, puoi comunque ottenere falsi alti. Il G6 non è influenzato da dosi fino a 1.000 mg ogni sei ore, più di questo, e devi ricorrere al tuo glucometro.
Quando si viaggia, Dex ci consiglia di evitare gli scanner a onde millimetriche e i raggi x; ma dice che i metal detector vanno bene. Un altro buon motivo per registrarsi al TSA Pre-Check, se non l'hai già fatto. Dicono anche innocentemente che puoi chiedere la mano o il pat-down di tutto il corpo. Hah! L'ho fatto durante il mio ultimo viaggio, e dopo essere stato perquisito per quindici minuti, la guardia pervertita ha controllato i suoi guanti per verificare la presenza di esplosivi, ha ottenuto una lettura stravagante e sono stato rinchiuso in una piccola stanza al punto di controllo per un mooooolto tempo.
Non che sto incolpando il G6 per questo, ma la prossima volta salirò felicemente nella macchina a raggi X se me lo chiedono.
Ora, un ultimo FYI. Hai notato che i sensori G6 hanno un codice che dovresti inserire nel ricevitore, nel tuo telefono o nella tua pompa Tandem? Non è per il controllo dell'inventario! È come il codice di calibrazione vecchio stile che usavano i nostri misuratori dal polpastrello. Viene utilizzato per compensare le variazioni di produzione e consente il funzionamento del processo di codifica automatica. Se crei un codice, il Signore sa solo che tipo di letture otterrai.
Chi sapeva tutte queste cose? Voglio dire, a parte le persone che hanno effettivamente letto i documenti ...
Questa non è una colonna di consigli medici. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - il nostro stato-là-fatto-quello conoscenza dalle trincee. Conclusione: hai ancora bisogno della guida e dell'assistenza di un professionista medico autorizzato.
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