Cosa devi sapere sull'emorragia

Panoramica

Il sanguinamento, chiamato anche emorragia, è il nome usato per descrivere la perdita di sangue. Può riferirsi alla perdita di sangue all'interno del corpo, chiamata emorragia interna, o alla perdita di sangue al di fuori del corpo, chiamata emorragia esterna.

La perdita di sangue può verificarsi in quasi tutte le aree del corpo. L'emorragia interna si verifica quando il sangue fuoriesce da un vaso sanguigno o un organo danneggiato. L'emorragia esterna si verifica quando il sangue esce da una rottura nella pelle.

La perdita di sangue dal tessuto sanguinante può anche essere evidente quando il sangue esce attraverso un'apertura naturale nel corpo, come ad esempio:

• bocca
• vagina
• retto
• naso

Quali sono le cause comuni di sanguinamento?

Il sanguinamento è un sintomo comune. Una varietà di incidenti o condizioni può causare sanguinamento. Le possibili cause includono:

Sanguinamento traumatico

Un infortunio può causare sanguinamento traumatico. Le lesioni traumatiche variano nella loro gravità.

I tipi comuni di lesioni traumatiche includono:

• abrasioni (graffi) che non penetrano troppo sotto la pelle
• ematoma o lividi
• lacerazioni (tagli)
• perforare le ferite da oggetti come aghi, chiodi o coltelli
• lesioni da schiacciamento
• ferite da arma da fuoco

Condizioni mediche

Ci sono anche alcune condizioni mediche che possono causare sanguinamento. Il sanguinamento dovuto a una condizione medica è meno comune del sanguinamento traumatico.

Le condizioni che possono causare sanguinamento includono:

• emofilia
• leucemia
• malattia del fegato
• menorragia, sanguinamento mestruale abbondante o prolungato, come quello che a volte si vede nell'endometriosi
• trombocitopenia, conta piastrinica bassa
• malattia di von Willebrand
• carenza di vitamina K.
• trauma cerebrale
• diverticolosi del colon
• cancro ai polmoni
• bronchite acuta

Medicinali

Alcuni medicinali e determinati trattamenti possono aumentare le possibilità di sanguinamento o addirittura causare sanguinamento. Il tuo medico ti avvertirà di questo quando prescriverà per la prima volta la terapia. E ti diranno cosa fare in caso di sanguinamento.

I farmaci che possono essere responsabili del sanguinamento includono:

• fluidificanti del sangue
• antibiotici, se usati a lungo termine
• radioterapia
• aspirina e altri FANS

Quand'è che il sanguinamento è un segno di emergenza?

Se il sanguinamento è grave, cerca immediatamente aiuto. Dovresti cercare aiuto di emergenza se sospetti un'emorragia interna. Questo può diventare pericoloso per la vita.

Le persone che hanno disturbi emorragici o assumono anticoagulanti dovrebbero anche cercare aiuto di emergenza per fermare l'emorragia.

Rivolgiti a un medico se:

• la persona è sotto shock o ha la febbre
• l'emorragia non può essere controllata usando la pressione
• la ferita richiede un laccio emostatico
• l'emorragia è stata causata da un grave infortunio
• la ferita potrebbe aver bisogno di punti per fermare l'emorragia
• oggetti estranei sono bloccati all'interno della ferita
• la ferita sembra essere infetta, come gonfiore o fuoriuscita di un pus giallo-biancastro o marrone, o ha arrossamento
• la ferita è avvenuta a causa di un morso di un animale o di un essere umano

Quando chiedi aiuto, i servizi di emergenza ti diranno cosa fare e quando arriveranno.

Nella maggior parte dei casi, i servizi di emergenza ti diranno di continuare a fare pressione sulla ferita e di rassicurare la persona che sta sanguinando. Potrebbe anche esserti detto di sdraiare la persona per ridurre il rischio di svenimento.

Come viene trattata l'emorragia?

Una persona può morire dissanguata in 5 minuti. Gli astanti possono essere in grado di salvare una vita prima che arrivi il personale di emergenza.

C'è una campagna nazionale chiamata Stop the Bleed per insegnare a chiunque come fermare l'emorragia. Persone in eventi di vittime di massa sono morte per perdita di sangue anche quando le loro ferite non avrebbero dovuto essere fatali.

Pronto soccorso per sanguinamento traumatico

È possibile trattare l'emorragia traumatica esterna. Cerca aiuto di emergenza se la persona presenta uno dei segni di emergenza sopra elencati e se hai bisogno di aiuto per fermare l'emorragia.

La persona che sta sanguinando dovrebbe cercare di rimanere calma per mantenere la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna controllate. O la frequenza cardiaca o la pressione sanguigna troppo alta aumenteranno la velocità di sanguinamento.

Adagia la persona il prima possibile per ridurre il rischio di svenimento e cerca di sollevare l'area che sanguina.

Rimuovere i detriti sciolti e le particelle estranee dalla ferita. Lascia oggetti di grandi dimensioni come coltelli, frecce o armi dove si trovano. La rimozione di questi oggetti può causare ulteriori danni e probabilmente aumenterà l'emorragia. In questo caso, usa bende e tamponi per mantenere l'oggetto in posizione e assorbire l'emorragia.

Usa quanto segue per esercitare pressione sulla ferita:

• un panno pulito
• bende
• capi di abbigliamento
• le mani (dopo aver applicato i guanti protettivi)

Mantenere una pressione media fino a quando l'emorragia non è rallentata e si ferma.

Non:

• rimuovere il panno quando l'emorragia si ferma. Usa un nastro adesivo o un indumento per avvolgere la medicazione e tenerla in posizione. Quindi posizionare un impacco freddo sulla ferita.
• guarda la ferita per vedere se il sanguinamento si è fermato. Questo può disturbare la ferita e farla ricominciare a sanguinare.
• rimuovere il panno dalla ferita, anche se il sangue filtra attraverso il materiale. Aggiungi altro materiale sopra e continua la pressione.
• spostare chiunque abbia una ferita alla testa, al collo, alla schiena o alla gamba
• applicare pressione su una lesione agli occhi

Usa i lacci emostatici solo come ultima risorsa. Una persona esperta dovrebbe applicare il laccio emostatico. Per applicare un laccio emostatico, segui questi passaggi:

1. Individua dove posizionare il laccio emostatico. Applicalo su un arto tra il cuore e l'emorragia.
2. Prepara il laccio emostatico usando delle bende, se possibile. Avvolgeteli attorno all'arto e fate un mezzo nodo. Assicurati che ci sia abbastanza spazio per fare un altro nodo con le estremità libere.
3. Metti un bastoncino o una bacchetta tra i due nodi.
4. Ruota il bastoncino per stringere la benda.
5. Fissare il laccio emostatico in posizione con nastro adesivo o panno.
6. Controlla il laccio emostatico almeno ogni 10 minuti. Se l'emorragia rallenta abbastanza da essere controllata con la pressione, rilascia il laccio emostatico e applica invece una pressione diretta.

Quali sono i segni di un'emergenza medica?

Avrai bisogno di cure mediche di emergenza se:

• il sanguinamento è causato da un grave infortunio
• il sanguinamento non può essere controllato
• l'emorragia è interna

I paramedici cercheranno di controllare l'emorragia prima di portarti in ospedale. In alcuni casi, l'assistenza potrebbe essere prestata a casa o su una barella. Il trattamento richiesto dipenderà dalla causa dell'emorragia.

In rari casi, può essere necessario un intervento chirurgico per fermare l'emorragia.

Quali sono le conseguenze di un'emorragia non trattata?

Un medico dovrebbe consultare chiunque soffra di sanguinamento inspiegabile o incontrollato.

Sanguinamento traumatico

Se un infortunio o un incidente causa sanguinamento, può essere fermato con un pronto soccorso locale. Se è solo una ferita minore, potrebbe guarire senza ulteriori cure.

Ferite più significative possono richiedere suture, medicazioni o interventi chirurgici correttivi.

Emorragia medica

Se una condizione medica causa sanguinamento e la condizione non viene identificata o diagnosticata, è probabile che l'emorragia si ripresenti.

Qualsiasi sanguinamento che continua senza cure mediche potrebbe essere fatale. Ad esempio, se qualcuno ha un'emorragia acuta in un breve periodo di tempo e perde il 30 percento o più del volume sanguigno, potrebbe sanguinare a morte molto rapidamente e richiederebbe fluido IV e trasfusione di globuli rossi concentrati per la rianimazione.

Anche le condizioni mediche che causano una lenta perdita di sangue nel tempo possono sommarsi e causare gravi lesioni agli organi, che possono portare alla morte.

Il dissanguamento, che è un'emorragia grave o un'emorragia mortale, può verificarsi senza emorragie esterne visibili. Le emorragie interne catastrofiche possono causare una grande perdita di sangue, come la rottura degli aneurismi dei vasi sanguigni.